風熱犯肺型外感咳嗽的施治要點是怎樣的?
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1. 癥狀
咳嗽咳痰不爽,痰黃或稠粘,喉燥咽痛,常伴惡風身熱,頭痛肢楚,鼻流黃涕,口渴等表熱證,舌苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑。
2. 證候分析
風熱犯肺,肺氣不清,肅降無權(quán)。
風熱犯肺,肺失清肅而咳嗽氣粗,或咳聲嗄啞,肺熱傷津則見口渴,喉燥咽痛;肺熱內(nèi)郁,熱熬津液為痰,故痰吐不爽,稠粘色黃,鼻流黃涕;風熱犯表,衛(wèi)表不和而見汗出等表熱證;正邪相爭,閉阻經(jīng)絡(luò),故身熱頭痛;熱邪泄越,腠理疏泄,則見汗出惡風。苔薄黃,脈浮數(shù),皆是風熱在表之征。
3. 治法
疏風清熱,宣肺止咳。
4. 方藥治療
桑菊飲。
方中桑葉、菊花、薄荷疏風清熱;桔梗、杏仁、甘草宣降肺氣,止咳化痰;連翹、蘆根清熱生津。咳嗽甚者,加前胡、瓜殼、枇杷葉、浙貝母清宣肺氣,化痰止咳;表熱甚者,加銀花、荊芥、防風疏風清熱;咽喉疼痛,聲音嘎啞,加射干、牛蒡子、山豆根、板藍根清熱利咽;痰黃稠,肺熱甚者,加黃芩、知母、石膏清肺泄熱;若風熱傷絡(luò),見鼻衄或痰中帶血絲者,加白茅根、生地涼血止血;熱傷肺津,咽燥口干,加沙參、麥冬清熱生津;夏令暑濕加六一散、鮮荷葉清解暑熱。
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