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溫熱病的整個發(fā)展過程，實際上就是衛(wèi)氣營血病證的轉(zhuǎn)變過程。其傳變有順傳和逆?zhèn)鲀煞N形式。

（一）順傳

順傳是指溫熱病邪按照衛(wèi)分→氣分→營分→血分的次序傳變。順傳標志著病邪由表入里、由淺人深，病情逐漸加重，此為溫病發(fā)展演變的一般規(guī)律。

（二）逆?zhèn)?/strong>

逆?zhèn)魇侵笢責岵⌒安话凑丈鲜龃涡蚣耙?guī)律傳變，如邪人衛(wèi)分后，不經(jīng)過氣分階段而直接深入營分、血分，出現(xiàn)神昏、譫語等重篤病情。逆?zhèn)鳂酥局皻馓⒒蛘龤獯筇?，病勢更加危急兇險。

此外，由于感受溫邪的類別、患者體質(zhì)的差異及治療的影響等，溫熱病也有不按上述規(guī)律傳變的。例如，溫病初發(fā)，邪在衛(wèi)分，經(jīng)積極治療后疾病痊愈而不向里傳變；也有發(fā)病之初無衛(wèi)分證，而徑見氣分證或營分證；或衛(wèi)分證未罷，又兼氣分證，而致“衛(wèi)氣同病”；或氣分證尚存，又出現(xiàn)營分證或血分證，稱為“氣營兩燔”或“氣血兩燔”。

可見，溫熱病過程中，衛(wèi)氣營血病證的相互轉(zhuǎn)化形式非常復雜。溫熱病整個發(fā)生、發(fā)展和演變過程中，衛(wèi)、氣、營、血四個階段經(jīng)常相互聯(lián)系。

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