痰飲的辯證要點(diǎn)及治療原則分別是什么?
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(一)痰飲的辨證要點(diǎn)
1.辨標(biāo)本的主次
掌握陽虛陰盛,本虛標(biāo)實(shí)的 特點(diǎn)。本虛為陽氣不足,標(biāo)實(shí)指水飲留聚。無論病之新久,都要根據(jù)癥狀辨別二者主次。
2.辨病邪的兼夾
痰飲雖為陰邪,寒證居多,但亦有郁久化熱者;初起若有寒熱見癥,為夾表邪;飲積不化,氣機(jī)升降受阻,常兼氣滯。
(二)痰飲的治療原則
痰飲的治療以溫化為原則 。因飲為陰邪,遇寒則聚,得溫則行。通過溫陽化氣,可杜絕水飲之生成。故《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》篇提出:“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之?!蓖瑫r(shí)還當(dāng)根據(jù)表里虛實(shí)的不同,采取相應(yīng)的處理。水飲壅盛者,應(yīng)祛飲以治標(biāo);陽微氣虛者,宜溫陽以治本;在表者,當(dāng)溫散發(fā)汗;在里者,應(yīng)溫化利水;正虛者補(bǔ)之;邪實(shí)者攻之;如屬邪實(shí)正虛,則當(dāng)消補(bǔ)兼施;飲熱相雜者,又當(dāng)溫清并用。
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