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癲狂的辨證分型

癲狂初病體實，病理因素不離乎痰，癲因痰氣，狂由痰火。

癲證：癥見精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，或多疑慮，喃喃獨語，語無倫次，或時悲時喜，哭笑無常，少食不眠，不知穢潔，動作離奇，甚至忿不欲生，苔白膩，脈弦滑。

狂證：癥見性情急躁，頭痛失眠，面紅目赤，突然狂吼無知，喧擾不寧，逾垣上屋，妄言責(zé)罵，不分親疏，披頭散發(fā)，或毀物傷人，渴喜冷飲，便秘溲赤，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈弦大滑數(shù)。

癲狂的辨證治療

癲狂證的主要病因病機為氣郁痰火，陰陽失調(diào)。其病變在肝膽心脾。臨床首應(yīng)區(qū)分癲證與狂證之不同。癲證表現(xiàn)為精神抑郁，沉默癡呆，喃喃自語。治療當以疏肝理氣，化痰開竅，及養(yǎng)血安神，補養(yǎng)心脾為主?？褡C表現(xiàn)為喧擾打罵，狂躁不寧。治療當以鎮(zhèn)心祛痰，清肝瀉火，或滋陰降火，安神定志為主。二者在臨床上表現(xiàn)有所不同，但是又不能截然分開，癲證可以轉(zhuǎn)化為狂證，狂證日久往往又多轉(zhuǎn)為癲證。故癲狂證在初發(fā)病時多屬實證，宜以清熱滌痰，疏肝理氣，或者以安神定志為主。如病情久久不愈，正氣漸衰，應(yīng)根據(jù)氣血陰陽虧損的不同，予以健脾益氣，滋陰養(yǎng)血等法以調(diào)理之。如有瘀血內(nèi)阻，又當活血化瘀。

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