中醫(yī)內(nèi)科學:癭病的概述
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癭病為病名?!吨T病源候論·癭候》。又名大脖子、癭(出《爾雅》)、癭氣(見《醫(yī)學入門》卷六)、癭瘤(出《中藏經(jīng)》卷上)、癭囊(《儒門事親·癭》)、影袋(《雜病源流犀燭·癭瘤》)、影囊(《醫(yī)學入門·外科腦頸門·癭瘤》)?!墩f文解字》:“癭,頸瘤也。”癭瘤的名目較多,《圣濟總錄》卷一二五有五癭,即石癭、泥癭、勞癭、憂癭、氣癭。由情志內(nèi)傷,飲食及水土失宜,以致氣滯、痰凝、血瘀壅結(jié)頸前所引起,以頸前喉結(jié)的兩側(cè)漫腫或結(jié)塊,皮色如常,不痛不潰,隨吞咽而上下移動,逐漸增大,纏綿難消為特點[2]。多指甲狀腺腫大一類疾患[1]??砂l(fā)于任何地區(qū),以高原地帶及山區(qū)多見,男女老幼均可罹患,而以中青年女性為多[2]。
癭在古代文獻中,根據(jù)其臨床表現(xiàn)以及與五臟的配屬關(guān)系,分為五癭:筋癭、血癭、肉癭、氣癭、石癭,其中筋癭、血癭多屬頸部血管瘤以及氣癭與石癭的合并癥?,F(xiàn)代一般分為氣癭、肉癭、石癭、癭癰4種。
針灸對單純性甲狀腺腫有較好的療效,其效果優(yōu)于甲狀腺腺瘤和甲亢。腺腫局部針刺時宜取仰臥位,應(yīng)避免誤傷頸部血管和神經(jīng)。
癭病與飲食缺碘或機體消耗碘過多而攝入量不足有關(guān),針灸治療同時給予碘劑治療可增強療效。
癭相當于西醫(yī)甲狀腺疾病的總稱,甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等均屬于本病范疇。
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