平均心電軸是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

平均電軸是心臟電活動(dòng)的平均方向(向量)，是心電圖檢測(cè)指標(biāo)之一，指心臟除極和復(fù)極時(shí)額面最大綜合向量與水平軸形成的角度。它包括P、PT、QRS及T的平均電軸，通常只測(cè)算QRS電軸。正常心電軸的范圍為-30°～+90°，-30°～-90°為心電軸左偏， +90°～+180°為心電軸右偏。小兒與成人略有差異。

在心電圖診斷中，心電軸是一個(gè)重要參考指標(biāo)。它對(duì)于診斷某些心臟疾病如心室肥大及左前分支或左后分支傳導(dǎo)阻滯，具有較重要的價(jià)值。

臨床意義

電軸偏移在很大程度上受生理因素影響，但在某些情況下，對(duì)診斷有一定幫助。例如臨床診斷二尖瓣狹窄，電軸應(yīng)右偏；如為左偏，須考慮是否同時(shí)伴二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣病變。又如房間隔缺損電軸應(yīng)右偏；若電軸左偏，又有P-R間期延長(zhǎng)，應(yīng)考慮為原發(fā)孔型的房間隔缺損。電軸左偏45。以上，提示有左前分支阻滯。

1.電軸右偏的臨床意義

(1)兒童及部分正常人，一般為輕度右偏。

(2)左后半分支傳導(dǎo)阻滯及右束支傳導(dǎo)阻滯。

(3)右心室肥大。

(4)慢性阻塞性肺氣腫。

(5)側(cè)壁心肌梗死。

(6)預(yù)激綜合征。

2.電軸左偏的臨床意義

(1)可見于部分正常人，一般<－30。，主要是成年人。嬰幼兒不應(yīng)有電軸左偏，電軸左偏可能左室肥大。

(2)左前分支傳導(dǎo)阻滯與左束支傳導(dǎo)阻滯，左前分支阻滯通常≥－45。。

(3)左室肥大。

(4)慢性阻塞性肺氣腫(稱假性電軸左偏)。

(5)下壁心肌梗死。

(6)預(yù)激綜合征。

3.電軸極度右偏或左偏的意義

臨床上常見的病因有慢性阻塞性肺氣腫及先天性心臟病引起的右心室肥大，室性異位心律，特別是右束支阻滯圖形的室速。部分正常小兒，特別2歲以下的幼兒偶見此現(xiàn)象。

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