將抗凝血置于特制的紅細(xì)胞沉降率管中，觀察紅細(xì)胞在一定時(shí)間內(nèi)沉降的距離，稱為紅細(xì)胞沉降率（Erythrocyte Sedimentation Rata，ESR），簡稱血沉。血沉測定有多種方法，WHO推薦Westergren法。

參考值

魏氏法：男 0～15mm/h；女 0～20mm/h

潘氏法：男 0～10mm/h；女 0～12mm/h

克氏法： 男 0～8mm/h ；女 0～10mm/h

血沉增快臨床意義

①急性感染：如急性細(xì)菌性炎癥，2～3個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血沉加快的現(xiàn)象；

②局部炎癥；

③活動(dòng)性肺結(jié)核、腹膜結(jié)核、腎結(jié)核等；

④風(fēng)濕免疫性疾病活動(dòng)期：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等；

⑤心肌梗死；

⑥慢性腎炎；

⑦嚴(yán)重貧血；

⑧月經(jīng)期、妊娠期；

⑨老年人；

⑩惡性腫瘤。

血沉減慢臨床意義

①低纖維蛋白原血癥；

②真性紅細(xì)胞增多癥；

③球形紅細(xì)胞增增多增多癥；

④過敏性疾??；

⑤室溫過低或抽血液后放置過久

血沉臨床應(yīng)用原則

需要指出的是血沉并非某種疾病特異性指標(biāo)，其臨床意義有相當(dāng)?shù)木窒扌?，臨床應(yīng)用血沉?xí)r需考慮如下幾點(diǎn)：

1、 血沉不用于無癥狀人群的篩選檢查。

2、 對(duì)血沉增快而無法解釋者，應(yīng)在數(shù)月內(nèi)多次重復(fù)檢查。一過性增快可能是具有隱性疾病的預(yù)兆，仔細(xì)詢問病史和體檢，結(jié)合必要的其他輔助檢查免疫學(xué)、肺部CT等以明確血沉增快原因。

3、 血沉可用于風(fēng)濕性多肌痛的診斷和監(jiān)視隨訪（老年人有低熱、乏力、肢帶肌疼痛，同時(shí)血沉＞50mm/h時(shí)，提示風(fēng)濕性多肌痛可能，請及時(shí)到風(fēng)濕科就診）。

4、 血沉僅是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕病的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，并非唯一及必備條件（血沉高不一定就是有風(fēng)濕?。?。