距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個多月的時間，為幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料，一起來看看吧！今天為大家介紹的是八綱辨證中的表里寒熱錯雜。

表里寒熱錯雜

患者表里同病而寒熱性質(zhì)不同，稱為表里寒熱錯雜。包括表寒里熱和表熱里寒兩種情況。

（1）表寒里熱；患者表里同病，寒在表熱在里的一種證候。常見于本有內(nèi)熱，又外感風(fēng)寒，或外邪傳里化熱而表寒未解的病證。例如惡寒發(fā)熱，無汗頭痛身痛，氣喘、煩躁、口渴，脈浮緊即是寒在表而熱在里的證候。

（2）里寒表熱：患者表里同病，表有熱里有寒的一種證候。常見于素有里寒而復(fù)感風(fēng)熱；或表熱證未解，誤下以致脾胃陽氣損傷的病證。如平素脾胃虛寒，又感風(fēng)熱，臨床上既能見到發(fā)熱，頭痛、咳嗽、咽喉腫瘤的表熱證，又可見到大便溏泄，小便清長，四肢不溫的里寒證。

寒熱錯雜的辨證，除了要辨別上下表里的部位之外，關(guān)鍵在于分清寒熱的多少。寒多熱少者，應(yīng)以治寒為主，兼顧熱證；熱多寒少者，應(yīng)以治熱為主，兼顧寒證。

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