中醫(yī)內(nèi)科學(xué)腎系疾病:淋癥的病因病機(jī)
在大家中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師的備考階段,小編準(zhǔn)備了一系列備考資料,今天和大家分享的是淋癥的病因病機(jī)的相關(guān)內(nèi)容,一起來(lái)看看吧。
【淋癥的病因病機(jī)】
1.肝郁氣滯
惱怒傷肝,肝失疏泄,或氣滯不會(huì),郁于下焦,致肝氣郁結(jié),膀胱氣化不利,發(fā)為氣淋。
2.膀胱濕熱
多食辛熱肥甘之品,或嗜酒過(guò)度,釀成濕熱,下注膀胱,或下陰不潔,濕熱穢濁毒邪侵入膀胱,釀成濕熱,或肝膽濕熱下注皆可使?jié)駸崽N(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化不利,發(fā)為熱淋;若灼傷脈絡(luò),迫血妄行,血隨尿出,則發(fā)為血淋;若濕熱久蘊(yùn),煎熬尿液,日積月累,結(jié)成砂石,則發(fā)為石淋;若濕熱蘊(yùn)結(jié),膀胱氣化不利,不能分清別濁,脂液隨小便而出,則發(fā)為膏淋。
3.脾腎虧虛
久淋不愈,濕熱耗傷正氣,或勞累過(guò)度,房室不節(jié),或年老,久病,體弱,皆可致脾腎虧虛。脾虛而中氣不足,氣虛下陷,則發(fā)為氣淋;若腎虛而下元不固,腎失固攝,不能制約脂液,脂液下注,隨尿而出,則發(fā)為膏淋;若腎虛而陰虛火旺,火熱灼傷脈絡(luò),血隨尿出,則發(fā)為血淋;病久傷正,遇勞即發(fā)者,則為勞淋。
“諸淋者,由腎虛而膀胱熱故也。”淋證的病位在腎與膀胱,且與肝脾有關(guān)。其病機(jī)主要是腎虛,膀胱濕熱,氣化失司。腎與膀胱相表里,腎氣的盛衰,直接影響膀胱的氣化與開(kāi)合。淋證日久不愈,熱傷陰,濕傷陽(yáng),易致腎虛;腎虛日久,濕熱穢濁邪毒容易侵入膀胱,引起淋證的反復(fù)發(fā)作。因此,腎虛與膀胱濕熱在淋證的發(fā)生、發(fā)展及病機(jī)轉(zhuǎn)化中具有重要的意義。淋證有虛有實(shí),初病多實(shí),久病多虛,初病體弱及久病患者,亦可虛實(shí)并見(jiàn)。實(shí)證多在膀胱和肝,虛證多在腎和脾。
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