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紫癜-中醫(yī)主任護師考試復(fù)習(xí)資料

紫癜中醫(yī)護理中醫(yī)主任護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

因外受邪熱,內(nèi)伏血份,迫血妄行;或素體稟賦不足,氣血虧損,脾虛氣弱,氣不統(tǒng)攝,血不循經(jīng)所致。以皮膚瘀點、瘀斑、壓之不褪色為主要臨床表現(xiàn)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理血小板減少性紫癜可參照本病護理。

一、護理評估

1、過敏源接觸史。

2、出血程度和部位。

3、心理社會狀況。

4、辨證:血熱妄行證、氣不攝血證、氣陰兩虛證。

二、護理要點

1、一般護理

(1)按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。

(2)室內(nèi)溫濕度適宜,空氣新鮮,避免污穢濁氣、油漆、花粉等刺激。

(3)床鋪平整清潔,衣被柔軟舒適,不揉搓皮膚。

(4)注意口腔護理,用軟牙刷刷牙,忌銳利玩具,限劇烈活動,定期修剪指甲,避免磕碰。

(5)紫癜面積較大者,應(yīng)臥床休息,減少活動。

2、病情觀察,做好護理記錄

(1)觀察皮膚出血傾向,出血的部位、顏色、分布面積及關(guān)節(jié)腫痛消長情況。

(2)注意神志、面色、體溫、呼吸、血壓、脈象、舌象、二便及伴隨癥狀。

(3)腹痛劇烈伴有血尿時,應(yīng)報告醫(yī)師,并配合救治。

(4)出現(xiàn)鼻黏膜出血、牙齦出血、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理嘔血、黑便、尿血量多、煩燥時,應(yīng)報告醫(yī)師,配合處理。

3、用藥護理

(1)中藥湯劑宜溫服。

(2)觀察用藥效果和反應(yīng),做好記錄。

4、飲食護理(1)禁食堅果和冷硬多刺食物。

(2)忌食辛辣、海腥發(fā)物和煎炸、炙烤、硬固之品。

(3)多食潤腸通便之品,保持大便通暢。

(4)若發(fā)現(xiàn)紫癜與某些食物有關(guān),應(yīng)忌食之。

(5)有胃腸道出血時應(yīng)暫禁食。

5、情志護理向患者介紹本病知識,減輕緊張及恐懼心理,保持心態(tài)穩(wěn)定,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

6、臨證(癥)施護

(1)血熱妄行者,室溫不宜過高,衣被不可過暖。忌食辛辣炙烤之物。可用鮮梨汁、西瓜汁代水頻服。

(2) 氣不攝血者,注意保暖,衣被松軟,少活動,多休息,少食多餐。

(3) 陰虛火旺者,室溫偏涼,衣被忌過暖。忌食辛辣香燥之品。

(4)瘀血阻滯,劇烈腹痛時,遵醫(yī)囑可用活血、止血、止痛藥物。

(5)鼻黏膜出血時取坐位,頭后仰,前額冷敷,遵醫(yī)囑用云南白藥或三七粉棉球壓迫止血。

三、健康指導(dǎo)

1、推薦適宜飲食,合理喂養(yǎng),掌握飲食宜忌。

2、調(diào)節(jié)情緒,消除緊張及恐懼心理。

3、指導(dǎo)生活護理,隨天氣變化隨時增減衣被。汗出謹防風邪,拭汗勿用冷濕手巾,避免受涼。

4、教會家屬使用壓迫止血方法。

5、患兒在脾切除后2年內(nèi),應(yīng)定期隨診,遵醫(yī)囑用免疫增效劑,以增強抗感染能力。

6、注意鍛煉身體,增強體質(zhì),提高抗病能力。

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