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如何對(duì)鼾眠的患者進(jìn)行診斷與鑒別診斷?考生是不是都掌握了呢?快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!
診斷要點(diǎn)
1.病史 兒童多有喉核、腺樣體肥大或鼻窒、鼻淵、鼻鼽等病史,中老年則多見(jiàn)于肥胖人群。
2.臨床癥狀 睡眠打鼾,張口呼吸,躁動(dòng)多夢(mèng),甚則一夜睡眠中出現(xiàn)多次短暫的呼吸暫停,白天則可出現(xiàn)頭脹倦怠、胸悶窒塞、白天嗜睡、記憶衰退、注意力不集中等癥狀,兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
3.局部檢查
(1)鼻腔、鼻咽、口咽、喉咽等部位可發(fā)現(xiàn)一處或多處組織器官肥大或咽壁肌肉松弛塌陷阻塞氣道,如鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺樣體和扁桃體肥大、軟腭肥厚下垂或吸氣時(shí)塌陷、舌根后墜等。
(2)纖維鼻咽喉鏡、內(nèi)窺鏡檢查和影像學(xué)檢查有助于判斷上氣道阻塞平面和阻塞原因,對(duì)診斷和鑒別診斷有一定意義。
4.其他 應(yīng)用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀(PSG)進(jìn)行整夜連續(xù)的睡眠監(jiān)測(cè)和記錄分析,有助于確定打鼾的性質(zhì)和程度。
鑒別診斷
中樞性睡眠呼吸暫停
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