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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管中藥師:《答疑周刊》2024年第32期

2024-01-18 17:46 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】老師,處方書寫規(guī)則有哪些?

2.【問(wèn)題】老師,藥師調(diào)配處方需做到“四查十對(duì)”,四查十對(duì)的內(nèi)容有哪些?

3.【問(wèn)題】老師,藥品不良反應(yīng)的分類?

具體解答:

1.【問(wèn)題】老師,處方書寫規(guī)則有哪些?

處方書寫規(guī)則有:

(1)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病例記載相一致。

(2)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

(3)字跡清楚,不得涂改;如需修改,修改處簽名加日期。

(4)藥品名稱使用規(guī)范的中文名稱,沒(méi)有可以使用英文名稱;不得自行編制藥品縮寫名稱或代號(hào);書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中、英、拉丁文或者縮寫體書寫,但不能使用含糊不清字句。

(5)患者年齡使用實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒使用日、月齡,必要時(shí)要注明體重。

(6)西藥、中藥可以分別開(kāi)或開(kāi)一張?zhí)幏?,中藥飲片單?dú)開(kāi)具。

(7)開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。

(8)中藥飲片的書寫按照“君臣佐使”的順序;調(diào)劑煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào)。對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。

(9)藥品用法用量按照藥品說(shuō)明書,特殊情況需要超劑量使用,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。

(10)除特殊情況外,應(yīng)注明臨床診斷。

(11)開(kāi)具處方后的空白處畫一斜線以示處方完畢。

(12)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得隨意更改,否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。

劑量書寫:阿拉伯?dāng)?shù)字。重量、容量、國(guó)際單位(IU)、單位(U);中藥飲片(g);片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑支、瓶;軟膏劑乳膏劑支、盒;注射劑支、瓶,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。

[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.【問(wèn)題】老師,藥師調(diào)配處方需做到“四查十對(duì)”,四查十對(duì)的內(nèi)容有哪些?

四查十對(duì):

查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;

查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;

查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;

查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。

口訣是:方三品四配二合一。

[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.【問(wèn)題】老師,藥品不良反應(yīng)的分類?

藥品不良反應(yīng):合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

A型藥品不良反應(yīng):又稱劑量相關(guān)的不良反應(yīng)。為藥理作用增強(qiáng)所致,常與劑量相關(guān),可以預(yù)測(cè),發(fā)生率高死亡率低。如苯二氮(艸卓)類引起瞌睡,抗凝血藥所致出血。

B型藥品不良反應(yīng):又稱劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)。是一種與正常藥理作用無(wú)關(guān)的異常反應(yīng),一般與劑量無(wú)相關(guān),難以預(yù)測(cè),發(fā)生率低死亡率高。如氟烷引致惡性高熱、青霉素引起的過(guò)敏性休克。

[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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