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2023醫(yī)師考前刷題中西助理醫(yī)師考試題目:60歲女性患者既往高血壓病史35年

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中西醫(yī)助理醫(yī)師模考大賽第二單元:A2型題

4.60歲女性患者,既往高血壓病史35年。有多飲、多尿、肌無力、周期性麻痹,實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀 3.0mmol/L,血鈉130mmol/L,安體舒通試驗(yàn)陽性。該患者考慮診斷為

A.急性腎小球腎炎

B.腎動(dòng)脈狹窄

C.嗜鉻細(xì)胞瘤

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.庫欣征

【正確答案】D

【答案解析】原發(fā)性醛固酮增多癥:女性多見。以長(zhǎng)期高血壓伴頑固性低血鉀為特征,可有多飲、多尿、肌無力、周期性麻痹等。實(shí)驗(yàn)室檢查有低血鉀、高血鈉、血漿腎素活性降低,血尿醛固酮增多。安體舒通試驗(yàn)陽性具有診斷價(jià)值。

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