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【模擬題】口微渴,自服感冒片后惡寒消失,然仍發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏痰,自服止咳藥水(不詳)5瓶后,咳嗽不減。

2022-04-26 16:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中西醫(yī)助理醫(yī)師案例分析【模擬題】:口微渴,自服感冒片后惡寒消失,然仍發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏痰,自服止咳藥水(不詳)5瓶后,咳嗽不減。距離考試越來越近,為了幫助廣大醫(yī)師考生順利通過實踐技能考試,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理實踐技能第一考站病例分析模擬題,供大家參考學習。中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導課程按照考試大綱錄制,跟著專業(yè)師資學習更輕松>>

第一站模擬題:口微渴,自服感冒片后惡寒消失,然仍發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏痰,自服止咳藥水(不詳)5瓶后,咳嗽不減??滔掳Y見咳嗽加重,喘憋氣急,不能平臥,咯黃稠痰,惡寒,無汗,頭痛,聲啞,咽痛,口干,心煩,大便干結(jié),小便黃赤。

【參考答案】

中醫(yī)疾病診斷:喘證

中醫(yī)證候診斷:表寒里熱證

西醫(yī)診斷:慢性阻塞性肺疾病(急性加重)

西醫(yī)診斷依據(jù):

1.老年女性,長期反復(fù)發(fā)作可咳嗽咯痰,呼吸困難。

2.白細胞12.7×109/L,中性粒細胞82%。胸部X線片:雙肺紋理粗。呼吸功能檢查,混合型通氣功能下降,以阻塞性通氣功能障礙為主。

3.桶狀胸,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗。

中醫(yī)治法:宣肺泄熱,兼以解表

方劑:麻杏石甘湯加減

西醫(yī)治療措施:

1.持續(xù)低流量吸氧。

2.支氣管舒張劑,可以使用β2受體激動劑、抗膽堿藥或者茶堿類。

3.抗感染治療。可以考慮β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,或者第二代頭孢菌素靜脈應(yīng)用。

4.化痰,羧甲司坦或氨溴索,也可聯(lián)合使用。

提示:以上題目為考生回憶內(nèi)容,可能和還原考點練習題有所出入,僅供參考!

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