心臟的觸診操作步驟及注意事項(xiàng)——中西醫(yī)助理醫(yī)師技能操作要領(lǐng)分享給大家，2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試依然會(huì)考察體格檢查、針灸推拿的知識(shí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家摘取了部分課程講義，幫助大家熟悉考點(diǎn)，掌握技能技巧。完整版講義建議及時(shí)購(gòu)課學(xué)習(xí)，2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試采用新教材錄制>>

心臟的觸診

物品準(zhǔn)備：假人

操作前準(zhǔn)備：囑患者被檢查前安靜休息30分鐘，戴帽子、口罩，洗手。

操作步驟：

1.心尖搏動(dòng)

囑被檢者取平臥位，檢查者站立在被檢者右方，說明情況取得被檢者配合，暴露前胸，首先以手掌掌面完全置于心前區(qū)，大致感觸心尖搏動(dòng)的最強(qiáng)點(diǎn)，再以示指、中指的指腹，指出心尖搏動(dòng)的最強(qiáng)點(diǎn)的位置，并報(bào)告考官（注意觀察：心尖搏動(dòng)的位置、范圍、有無(wú)抬舉性搏動(dòng)）。

2.心前區(qū)震顫

囑被檢者取平臥位，檢查者站立在被檢者右方，說明情況取得被檢者配合，暴露前胸，首先以手掌掌面完全置于心前區(qū)，換小魚際分別觸診二尖瓣聽診區(qū)（心尖部）、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)（胸骨左緣第2肋間）、主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)（胸骨右緣第2肋間）、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)（胸骨左緣第3肋間）、三尖瓣區(qū)（胸骨左緣第4、5肋間）。報(bào)告考官有無(wú)異常情況。

注意事項(xiàng)：

1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或心情激動(dòng)等因素影響檢查結(jié)果。觸診時(shí)，需要停頓1～2秒。

2.測(cè)量完畢后，應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖，再向考官報(bào)告相關(guān)內(nèi)容。

3.心尖搏動(dòng)正常范圍為2～2.5cm。心包炎。

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