咳嗽與咳痰診療經(jīng)過(guò)-實(shí)踐技能病史采集
咳嗽與咳痰診療經(jīng)過(guò)-實(shí)踐技能病史采集
1、病因誘因：有無(wú)呼吸道、胸膜、心血管疾病?有無(wú)服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶劑?
2、主要癥狀特征：咳嗽性質(zhì)(干性?濕性)?程度?時(shí)間與節(jié)律(清晨起床或體位改變時(shí)加劇?)咳嗽的音色?痰的顏色、性狀、氣味、痰量?咳痰與體位的關(guān)系?
3、伴隨癥狀：有無(wú)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、咯血?懷疑支氣管擴(kuò)張時(shí)要注意有無(wú)杵狀指。
4、全身狀態(tài)：發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況?
5、診療經(jīng)過(guò)：發(fā)病以來(lái)是否到過(guò)醫(yī)院檢查過(guò)，曾做過(guò)哪些檢查和治療?治療是否有效?
6、相關(guān)病史：既往有無(wú)類(lèi)似病史?既往有無(wú)百日咳、麻疹、支氣管肺炎、支氣管哮喘、結(jié)核病等病史和吸煙史?
7、藥物過(guò)敏史
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