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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能病史采集考點(diǎn):水腫

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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能病史采集考點(diǎn):水腫

1、 病因誘因:

2、 主要癥狀特點(diǎn):水腫部位?發(fā)生快慢?進(jìn)展速度?程度?性質(zhì)(凹陷性、非凹陷性)?有無(wú)顏面水腫?何時(shí)加重?水腫與月經(jīng)期關(guān)系?

3、 伴隨癥狀:有無(wú)高血壓、血尿、蛋白尿?有無(wú)胸悶、憋氣、發(fā)紺、呼吸困難?有無(wú)皮膚黃染、食欲不振、厭油、腹脹?有長(zhǎng)期腹瀉、消瘦、體重減輕?近期有無(wú)服藥史?

4、 全身狀態(tài):發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況?

5、 診療經(jīng)過(guò):發(fā)病以來(lái)是否到過(guò)醫(yī)院檢查過(guò),曾做過(guò)哪些檢查和治療?治療是否有效?

6、 相關(guān)病史:既往有無(wú)類似發(fā)作史?有無(wú)高血壓病史、肝臟病史及心、腎、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病史?

7、 藥物過(guò)敏史、手術(shù)史:

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