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2023中西醫(yī)助理技能考試第一站病例分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥(癭?。?/h1>
2023-04-27 14:50 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2023年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間:6月3日—11日,具體考試時(shí)間還有不到1個(gè)半個(gè)月的備考時(shí)間,為了大家能順利拿到“40分值”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總結(jié)經(jīng)驗(yàn)整理了考生關(guān)注“第一站病例分析:內(nèi)分泌疾病-甲狀腺功能亢進(jìn)癥(癭?。?,快和大家一起備考!

01
內(nèi)分泌疾病-甲狀腺功能亢進(jìn)癥(癭?。?/strong>

病例:

張某,男,45歲,已婚,工人。2021年12月6日初診。

患者近2年來(lái)逐漸出現(xiàn)怕熱多汗,以胸前、后背和腋下明顯,伴有興奮失眠,煩躁易怒,心悸胸悶,脅脹痛,食欲增加,腹脹,大便次數(shù)增多,體重2年內(nèi)減輕10kg。

查體:T:37.5℃,P:120 次/分,R:20 次/分,BP:155/65mmHg。神志清,營(yíng)養(yǎng)不良,眼裂增寬,雙側(cè)甲狀腺中度腫大,聽診有血管雜音,心界不大,心率120次/分,心律不齊,心尖區(qū)可聞及收縮期雜音,兩肺呼吸音清,腹軟。舌質(zhì)淡紅,舌苔白膩,脈弦滑。

輔助檢查:心電圖示:房型早搏,ST——T段改變。甲狀腺功能:TT320.32nmol/L,TT4187nmol/L,F(xiàn)T320.8pmol/L,F(xiàn)T454.8pmol/L。

答案:

西醫(yī)診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥

中醫(yī)診斷:癭病

中醫(yī)證候:氣滯痰凝證

方劑:逍遙散合二陳湯加減

病例分析考試應(yīng)試小技巧:

第一站:考試時(shí)間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時(shí)間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

考試項(xiàng)目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯(cuò)。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來(lái)也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準(zhǔn)確寫出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書寫即可。

中醫(yī)治法

一般寫2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。

方劑名稱

準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。

2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過(guò)量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯(cuò)扣分。)

3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來(lái),寫出治療要點(diǎn)即可。

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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