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抗真菌藥物主要通過(guò)什么機(jī)制殺滅真菌?

2025-07-10 18:54 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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抗真菌藥物主要是通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜或細(xì)胞壁的合成,抑制核酸或蛋白質(zhì)的合成,以及影響代謝途徑來(lái)發(fā)揮其抗菌作用。具體來(lái)說(shuō):
1. 干擾真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能:例如,多烯類(lèi)抗生素(如兩性霉素B)能夠與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇結(jié)合,形成孔道導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)容物泄露,最終造成細(xì)胞死亡。
2. 抑制真菌細(xì)胞壁合成:棘白菌素類(lèi)藥物(如卡泊芬凈)可以抑制β-(1,3)-D-葡聚糖合酶的活性,阻止真菌細(xì)胞壁中重要成分β-(1,3)-D-葡聚糖的生成,從而破壞細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)完整性。
3. 抑制核酸或蛋白質(zhì)合成:例如,氟胞嘧啶通過(guò)干擾DNA和RNA的合成來(lái)抑制真菌生長(zhǎng);而一些作用于核糖體的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物則阻止蛋白質(zhì)正常翻譯過(guò)程。
4. 影響代謝途徑:如唑類(lèi)抗真菌藥(如伊曲康唑、伏立康唑等)主要通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴(lài)性14α-去甲基化酶,阻斷麥角固醇生物合成路徑中的關(guān)鍵步驟,導(dǎo)致細(xì)胞膜通透性和功能異常。

這些機(jī)制共同作用下,抗真菌藥物能夠有效地對(duì)抗各種致病性真菌。

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