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快速性心律失常的心電圖特征?

2025-07-25 16:00 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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快速性心律失常的心電圖特征主要包括以下幾個方面:
1. 心率增快:這是最直接的表現(xiàn),具體的心率標(biāo)準(zhǔn)因不同的類型而異。例如,竇性心動過速通常指成人靜息狀態(tài)下心率超過100次/分鐘;陣發(fā)性室上性心動過速時心率常在150-250次/分鐘。
2. P波變化:某些類型的快速性心律失常如房顫、房撲等,P波可能消失或形態(tài)異常。例如,在房顫中可見f波代替正常P波;而在房撲則表現(xiàn)為鋸齒狀的F波。
3. QRS波群改變:對于起源于心室以外部位的心動過速(即室上性心動過速),其QRS時限通常正常,但如果伴有預(yù)激綜合癥等情況,則可能出現(xiàn)寬大畸形的QRS波。而室性心動過速則表現(xiàn)為持續(xù)時間延長且形態(tài)異常的QRS波。
4. R-R間期不規(guī)則:在房顫等情況下,由于心房激動無序,導(dǎo)致R-R間期顯著不整齊;而在其他類型的心動過速中,如陣發(fā)性室上性心動過速,則多為規(guī)律性或成對出現(xiàn)。
5. ST段及T波改變:部分患者可能會出現(xiàn)ST段抬高/壓低以及T波倒置等現(xiàn)象,但這些并非所有快速性心律失常都會發(fā)生的變化。

在中醫(yī)理論中,并沒有心電圖這一概念,但是通過觀察患者的脈象、舌苔等體征,結(jié)合臨床表現(xiàn)也可以對心臟疾病進(jìn)行初步判斷。例如,在中醫(yī)看來,“心動過速”可能與“心火亢盛”、“肝陽上亢”等因素有關(guān),表現(xiàn)為脈搏滑數(shù)或弦數(shù)。

綜上所述,快速性心律失常的心電圖特征主要體現(xiàn)在心率、P波、QRS波群、R-R間期等方面的變化。對于具體病例的診斷還需要結(jié)合病史、體格檢查等多方面信息來綜合分析。

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