肺炎在X線胸片上的表現(xiàn)多樣，但通常有以下幾個特征：
1. 實變影：這是肺炎最典型的影像學(xué)表現(xiàn)之一。肺組織因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致部分或全部區(qū)域被炎性滲出物所替代，在X線胸片上呈現(xiàn)為密度增高的實變區(qū)。
2. 滲出性改變：表現(xiàn)為邊界模糊的云霧狀陰影，常見于急性期或者非典型病原體感染所致肺炎中。
3. 網(wǎng)格狀或結(jié)節(jié)樣影：某些類型的肺炎（如支氣管炎型、間質(zhì)性肺炎）可能會出現(xiàn)細(xì)小的網(wǎng)格狀結(jié)構(gòu)或是散在的小結(jié)節(jié)影像。
4. 肺門增大及縱膈移位：如果炎癥波及到肺門淋巴結(jié)，可引起其腫大；嚴(yán)重時還可能導(dǎo)致縱膈向健側(cè)偏移。
5. 氣胸或胸腔積液：部分重癥患者可能并發(fā)氣胸或胸腔積液，在X線片上可見到相應(yīng)的征象如肋膈角消失、弧形的液體平面等。
6. 其他特殊表現(xiàn)：根據(jù)病因不同，肺炎還可能出現(xiàn)一些特異性較強的影像學(xué)特征。例如，軍團菌肺炎常表現(xiàn)為單側(cè)下葉實變；病毒性肺炎則多見于雙肺彌漫分布的小斑片狀陰影等。

需要注意的是，具體病例的X線胸片解讀需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他輔助檢查結(jié)果綜合判斷，并由專業(yè)的放射科醫(yī)師或呼吸科醫(yī)生進(jìn)行診斷。