西醫(yī)治療原發(fā)性高血壓的常用藥物主要包括五大類，分別是利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）。這些藥物通過不同的機制來降低血壓。
1. 利尿劑：通過促進體內(nèi)鈉鹽和水分的排出，減少血容量，從而達到降壓的效果。常用的利尿劑有氫氯噻嗪、吲達帕胺等。
2. β受體阻滯劑：主要作用是減慢心率，減弱心肌收縮力，降低心臟輸出量，進而降低血壓。常用藥物如美托洛爾、阿替洛爾等。
3. 鈣通道阻滯劑：通過阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞內(nèi)，使血管擴張，減少外周阻力，從而達到降壓目的。常見的有氨氯地平、硝苯地平等。
4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：這類藥物能夠抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化為活性更強的血管緊張素II，降低血壓的同時還具有保護心臟和腎臟的作用。代表性的藥物包括依那普利、貝那普利等。
5. 血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）：與ACEI類似，但作用機制不同，是通過直接阻斷血管緊張素II與其受體結(jié)合，從而發(fā)揮降壓效果。常用的有厄貝沙坦、纈沙坦等。

在實際應(yīng)用中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物或聯(lián)合用藥方案，以達到最佳的治療效果。