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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

使用利尿劑時(shí)需注意什么?

2025-05-14 06:20 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在使用利尿劑時(shí),需要注意以下幾個(gè)方面:
1. 監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平:利尿劑可能導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)失衡,因此需要定期監(jiān)測(cè)血液中的電解質(zhì)濃度。如果出現(xiàn)低血鉀或高血鉀等情況,應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。
2. 觀察血壓變化:部分患者在使用利尿劑后可能會(huì)發(fā)生低血壓現(xiàn)象,特別是站立時(shí)容易出現(xiàn)頭暈等癥狀,需密切注意并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案。
3. 注意腎功能狀況:長(zhǎng)期大量應(yīng)用某些強(qiáng)效利尿藥可能對(duì)腎臟造成損害,故應(yīng)定期檢查患者的腎功能指標(biāo)。對(duì)于已有腎病史的患者更應(yīng)該謹(jǐn)慎使用此類藥物,并遵循醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的劑量和種類。
4. 避免脫水與酸堿平衡紊亂:過度排尿可導(dǎo)致體內(nèi)水分丟失過多而引起脫水,同時(shí)可能影響體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài),需關(guān)注患者的體重變化及是否有口渴、少尿等表現(xiàn)。
5. 特殊人群用藥須知:老年人和兒童對(duì)利尿劑的敏感性較高,孕婦及哺乳期婦女也應(yīng)慎用。這些特殊群體在使用時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并密切觀察不良反應(yīng)的發(fā)生情況。
6. 藥物相互作用:某些藥物與利尿劑合用可能會(huì)產(chǎn)生相互作用,如非甾體抗炎藥可能減弱利尿效果;一些心血管疾病用藥也可能受到干擾。因此,在聯(lián)合治療前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師或藥師。

總之,在使用利尿劑的過程中,患者需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行,并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)以確保安全有效地達(dá)到預(yù)期療效。

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