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2025年醫(yī)師資格《8小時壓軸課》

胃痞常見證型及治療原則?

2025-05-21 07:54 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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胃痞是中醫(yī)內(nèi)科學中的一個病癥名稱,主要表現(xiàn)為胸脘部滿悶不適、消化不良等癥狀。根據(jù)病因病機的不同,可以分為多種證型,每種證型的治療方法也有所不同。
1. 脾胃氣虛證:癥狀包括脘腹脹滿、食欲不振、大便溏薄等。治療原則主要是健脾益氣,常用方劑有四君子湯加減。
2. 濕熱中阻證:常見癥狀為胃脘部悶脹疼痛、口苦口黏、惡心嘔吐等。治療時應清化濕熱,和胃降逆,常選用連樸飲或三仁湯。
3. 肝氣犯胃證:表現(xiàn)為胸脅及胃脘部位的脹痛、情緒抑郁或煩躁易怒等癥狀。治則為疏肝理氣,調(diào)和脾胃,方藥可選柴胡舒肝散加減。
4. 食滯內(nèi)停證:主要癥狀是胃脘部脹滿不適、噯腐吞酸等消化不良表現(xiàn)。治療應消食導滯,可用保和丸等藥物。
5. 寒凝氣滯證:患者常感到腹部冷痛、喜暖喜按、畏寒肢冷等癥狀。治則為溫中散寒,行氣止痛,方藥可考慮良附丸或理中丸加減。

在實際臨床應用中,醫(yī)生需要根據(jù)患者的個體差異和具體病情靈活調(diào)整治療方案,并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學檢查結(jié)果綜合判斷,以達到最佳治療效果。同時,在采用中藥治療時應注意藥物的配伍禁忌及用量控制,確保安全有效。

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