證候真假鑒別在中醫(yī)臨床診斷中非常重要，其主要依據(jù)包括以下幾個(gè)方面：
1. 四診合參：通過望、聞、問、切四診收集患者的全面信息。如望診觀察患者的精神狀態(tài)、面色、舌象等；聞診聽聲音、嗅氣味；問診了解病情發(fā)展過程及現(xiàn)在癥狀；切診脈搏變化。
2. 病因病機(jī)分析：結(jié)合患者的體質(zhì)特點(diǎn)和致病因素，分析疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，判斷證候的真?zhèn)?。比如?duì)于表里寒熱虛實(shí)等不同屬性的癥狀要進(jìn)行細(xì)致區(qū)分，防止被表面現(xiàn)象所迷惑。
3. 動(dòng)態(tài)觀察：注意觀察病情的變化趨勢(shì)，如癥狀是逐漸加重還是減輕，是否有新的癥狀出現(xiàn)等，以動(dòng)態(tài)地把握疾病的本質(zhì)和發(fā)展方向。
4. 參考實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：雖然中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，但在現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合的背景下，合理利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段（如血液、尿液檢查、影像學(xué)檢查等）可以為證候鑒別提供客觀依據(jù)。
5. 經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與理論指導(dǎo)：在臨床實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，并以《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作中的理論知識(shí)為指導(dǎo)，提高對(duì)復(fù)雜疑難病例的辨識(shí)能力。

綜上所述，證候真假鑒別的主要依據(jù)是通過綜合運(yùn)用中醫(yī)四診、病因病機(jī)分析、動(dòng)態(tài)觀察病情變化以及參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等多種方法來實(shí)現(xiàn)。