在西醫(yī)中，冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê喎Q冠心病）的診斷主要依賴于詳細的病史采集、體格檢查以及一系列輔助檢查。具體來說：
1. 病史采集：醫(yī)生會詳細詢問患者的心絞痛癥狀，包括疼痛的位置、性質(zhì)、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及緩解方式等。此外，還會有針對性地了解患者的吸煙史、高血壓史、糖尿病史、血脂異常情況、家族心血管疾病史等。
2. 體格檢查：通過聽診器聽取心臟雜音或異常心律，觀察有無水腫等情況來評估心臟狀況。
3. 實驗室檢查：
   - 血脂檢測：了解總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和甘油三酯水平。
   - 心肌損傷標志物測定：如心肌酶譜（CK-MB）、肌鈣蛋白T/I等，用于急性冠脈綜合征時的心肌損傷評估。
4. 影像學檢查：
   - 心電圖（ECG/EKG）：是初步篩查工具，可以發(fā)現(xiàn)ST段改變、T波倒置等異常表現(xiàn)。
   - 動態(tài)心電圖或Holter監(jiān)測：記錄24小時內(nèi)心臟活動情況，捕捉短暫出現(xiàn)的心律失?；蛉毖录?br/>   - 超聲心動圖：評估心臟結構與功能狀態(tài)，觀察室壁運動是否協(xié)調(diào)。
   - 冠狀動脈造影（CAG）：被認為是診斷冠心病的金標準，能夠直觀顯示冠脈狹窄程度及分布。
5. 其他檢查：
   - 核素心肌灌注顯像：評估靜息或負荷狀態(tài)下心肌血流灌注情況。
   - 冠狀動脈CT血管成像（CCTA）：非侵入性地觀察冠脈內(nèi)膜斑塊形成及管腔狹窄狀況。

根據(jù)上述檢查結果，結合臨床表現(xiàn)綜合判斷是否患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，并進一步明確病變的程度和范圍。