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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

小兒肺炎抗生素使用原則?

2025-05-17 09:49 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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小兒肺炎的治療需要根據(jù)病因、病情嚴(yán)重程度以及患兒的具體情況來(lái)綜合考慮。在使用抗生素時(shí),應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則:
1. 明確診斷:首先需要明確是否為細(xì)菌性肺炎,因?yàn)橹挥屑?xì)菌感染才需要用抗生素治療。病毒性肺炎一般不需要使用抗生素。
2. 選擇敏感藥物:一旦確定是細(xì)菌性肺炎,應(yīng)該根據(jù)病原菌的種類(lèi)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果來(lái)選擇最合適的抗生素。如果不能立即獲得具體的病原學(xué)資料,則可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用廣譜抗生素。
3. 劑量和療程要適當(dāng):嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)給予足量、全程治療。劑量不足或療程過(guò)短可能導(dǎo)致療效不佳甚至產(chǎn)生耐藥性;而過(guò)度使用則可能增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 觀察效果并及時(shí)調(diào)整治療方案:在用藥過(guò)程中,需要密切觀察患兒的病情變化及藥物副作用情況,并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整用藥種類(lèi)和方法。
5. 注意支持治療和其他輔助措施:除了抗生素外,還需要加強(qiáng)護(hù)理和支持療法(如保持呼吸道通暢、維持水電解質(zhì)平衡等),必要時(shí)可配合物理治療或中醫(yī)中藥治療。
6. 避免濫用抗生素:不建議無(wú)指征地使用抗生素預(yù)防感染,以免造成不必要的副作用和細(xì)菌耐藥性的增加。

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