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中西醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》科目高頻考點(diǎn)速記11-20條

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高頻考點(diǎn):

11.強(qiáng)迫側(cè)臥位:通過(guò)側(cè)臥于患側(cè),以減輕疼痛,且有利于健側(cè)代償呼吸。見(jiàn)于一側(cè)胸膜炎及大量胸腔積液

12.慌張步態(tài):步行時(shí)頭及軀干前傾,步距較小,起步動(dòng)作慢,但行走后越走越快,有難以止步之勢(shì)。見(jiàn)于帕金森病,又稱(chēng)震顫麻痹

13.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為腹腔臟器癌腫(胃癌、肝癌、結(jié)腸癌等)轉(zhuǎn)移;右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為胸腔臟器癌腫(肺癌等)轉(zhuǎn)移鼻咽癌易轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié);乳腺癌最早經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管侵入同側(cè)腋下淋巴結(jié)。

14.皮下出血:

直徑<2mm,為瘀點(diǎn);

直徑在3~5mm之間,稱(chēng)紫癜;

直徑>5mm為瘀斑;

片狀出血伴隆起為血腫。

15.在相當(dāng)于第二磨牙處的頰黏膜出現(xiàn)直徑約1mm的灰白色小點(diǎn),外有紅色暈圈,為麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(發(fā)疹前24~48小時(shí))特征。

16.正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大,可將氣管推向健側(cè);肺不張、肺硬化、胸膜粘連等,可將氣管拉向患側(cè)

17.語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于以下幾種情況①肺實(shí)變:見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、肺膿腫及肺癌等。②壓迫性肺不張:見(jiàn)于胸腔積液上方受壓而萎癟的肺組織及受腫瘤壓迫的肺組織。③較淺而大的肺空洞:見(jiàn)于肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞。

18.口腔、腮腺檢查:

草莓舌:猩紅熱或長(zhǎng)期發(fā)熱患者

牛肉舌:糙皮?。熕崛狈Γ?/span>;

鏡面舌:缺鐵性貧血、惡性貧血及慢性萎縮性胃炎。

19.濁音或?qū)嵰粢?jiàn)于以下幾種情況:

肺組織含氣量減少或消失:肺炎、肺結(jié)核、肺梗死、肺不張、肺水腫等。

肺內(nèi)不含氣的病變:肺腫瘤、肺包囊蟲(chóng)病等。

胸膜腔病變:胸腔積液、胸膜增厚粘連等。

胸壁疾病:胸壁水腫、腫瘤等。

20.左心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位;右心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向移位。

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