中西醫(yī)結合助理醫(yī)師2020年筆試考點血液系統(tǒng)藥精華版分享給大家，2020年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師藥理學學科特點及命題重點，大家都在關注，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯根據(jù)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)絡輔導課程講義，整理了考前重點資料，方便大家做好筆試沖刺準備。

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2020年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師藥理學學科特點及命題重點

血液系統(tǒng)藥

抗凝血藥

（一）肝素

【藥理作用】

1.抗凝作用：

①體內(nèi)、體外均有抗凝。

②通過激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）間接抗凝。

③ATⅢ能封閉凝血因子Ⅱa、IXa、Xa、XIa和XⅡa等使之滅活。

2.抗血栓作用：肝素還具有抗血小板聚集的作用，能抑制由凝血酶誘導的血小板聚集。

【臨床應用】

（1）血栓栓塞性疾病：尤其適用于快速抗凝治療，如靜脈血栓等。

（2）缺血性心臟病：

（3）彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）

（4）體外抗凝：如心血管手術、血液透析和心導管檢查時防止血栓形成。

【不良反應】

1.過量導致出血，用硫酸魚精蛋白對抗。

2.其他可引起皮疹、藥熱等過敏反應等

抗血小板藥

（一）阿司匹林

1.作用　抑制環(huán)氧酶，減少TXA2生成，抑制血小板聚集而防止血栓形成。

2.應用　小劑量用于防治心腦血栓形成、心絞痛、心肌梗死、一過性腦缺血發(fā)作等。

（二）氯吡格雷

用于防治心肌梗死、缺血性腦血栓、閉塞性脈管炎和動脈粥樣硬化及血栓栓塞引起的并發(fā)癥。

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