- 免費試聽
- 直播公告
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情快速心律失常考試重點難點有哪些?中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師沖刺考點分享給大家,2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師循環(huán)系統(tǒng)疾病考點匯總大家都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)老師幫大家整理了2020中西醫(yī)助理醫(yī)師必考難點,幫助大家做好沖刺備考。
相關匯總:
挑重點學!中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師12個循環(huán)系統(tǒng)疾病考點匯總
快速心律失常
主要包括早搏、心動過速、撲動、顫動。
相當于中醫(yī)心悸、怔忡。
臨床表現(xiàn)
1.陣發(fā)性室上性心動過速:呈陣發(fā)性,心率在160次/分以上,感心悸、胸悶、頭暈、乏力、胸痛或緊壓感。
2.心房纖顫:陣發(fā)性房顫或房顫心室率快者有心悸、胸悶、頭暈、乏力等。聽診心音強弱不等、心律絕對不規(guī)則、脈搏短絀(脈率小于心率)。
心電圖診斷
1.室上性心動過速
(1)心率快而規(guī)則,陣發(fā)性室上性心動過速心率多在160~220次/分(bpm),非陣發(fā)性室上性心動過速心率在70~130bpm。
(2)P波形態(tài)與竇性不同;當心率過快時,P波往往與前面的T波重疊,無法辨認,故統(tǒng)稱為室上性心動過速。
2.過早搏動
(1)房性早搏?、偬嵩绯霈F(xiàn)的P’波,形態(tài)與竇性P波不同;②QRS形態(tài)正常
(2)房室交界性早搏 提前出現(xiàn)的QRS波,而其前無相關P波,如有逆行P波,可出現(xiàn)在QRS之前、之中或之后。
(3)室性早搏 ①Q(mào)RS提早出現(xiàn),寬大、畸形或有切跡,時間達0.12秒;②T波亦寬大,其方向與QRS主波方向相反;③代償間歇完全。
記憶歌訣:室早一出現(xiàn),周期必提前(QRS波群提前出現(xiàn)),QRS寬大又畸形,他與p波不相干。
3.室性心動過速
①3個或以上的室早連發(fā);
②常沒有P波或P波與QRS無固定關系,且P波頻率比QRS波頻率緩慢;
③頻率多數(shù)為每分鐘140~220次,室律略有不齊;
④偶有心室奪獲或室性融合波。
記憶歌訣:
室速就是室早多、房室分離融合波、心室奪獲利卡因。
4.房顫與房撲
(1)房顫?、貾波消失,代之以大小不等、形態(tài)不同、間隔不等的f波,頻率為350~600次/分;②QRS波形態(tài)通常正常,但心室率過快,QRS可增寬畸形(室內(nèi)差異傳導);③心室率快而不規(guī)則,多在每分鐘160~180次之間;④當心室率極快而無法辨別f波時,主要根據(jù)心室率完全不規(guī)則及QRS與T波形狀變異診斷。
歌訣:房顫p波看不見,f波形連成串。
(2)房撲①P波消失,代之以連續(xù)性鋸齒樣f波(各波大小、形態(tài)相同,頻率規(guī)則,為250~350次/分);②QRS波群及T波均呈正常形態(tài),但偶爾可因室內(nèi)差異性傳導、合并預激綜合征,或伴束支傳導阻滯,使其增寬并畸形;③大多不能全都下傳,常以固定房室比例(2:1或3:1~5:1)下傳,心室率不規(guī)則。
【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處,違者必究!】
編輯推薦:
2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師內(nèi)科學綜合筆試考前沖刺模試題
2020中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師內(nèi)科學呼吸系統(tǒng)疾病沖刺階段考點濃縮
以上是醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師內(nèi)科學輔導課程配套講義內(nèi)容,建議大家盡快購買課程,系統(tǒng)全面復習,2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導課程已經(jīng)上線了,贈送2020年輔導課程,早買早劃算。立即查看新課>>
相關閱讀:
精選125題,乘風破浪攻下2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師中藥學
2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考前沖刺210個考點匯總
2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱/考試教材(附下載地址)
2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師內(nèi)科學綜合筆試考前沖刺模試題
以上分享的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情