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【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點精講】
1.慢性阻塞性肺疾病歸屬于中醫(yī)學(xué)“久咳”、“肺脹”、“喘證”范疇。
2.COPD的診斷:任何患有呼吸困難、慢性咳嗽或多痰的患者,并且有暴露于危險因素的病史,在臨床上需要考慮COPD的診斷。做出COPD的診斷需要進行肺功能檢查,吸入支氣管擴張劑之后FEV1/FVC<70%表明存在氣流受限,即可診斷COPD。
3.COPD辨證論治:
外寒里飲證——治法:溫肺散寒,滌痰降逆;方藥:小青龍湯加減。
痰濁阻肺證——治法:健脾化痰,降氣平喘;方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。
痰熱郁肺證——治法:清熱化痰,宣肺平喘;方藥:桑白皮湯或越婢加半夏湯加減。
痰蒙神竅證——治法:滌痰,開竅,息風(fēng);方藥:滌痰湯、安宮牛黃丸或至寶丹加減。
肺脾氣虛證——治法:健脾益肺;方藥:生脈散合六君子湯加減。
肺腎氣虛證——治法:補肺納腎,降氣平喘;方藥:補虛湯合參蛤散。
陽虛水泛證——治法:溫腎健脾,化飲利水;方藥:真武湯合五苓散加減。
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