醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理,2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師“中西醫(yī)助理醫(yī)師精華考點(diǎn):《針灸歌訣》“五輸穴””,希望對(duì)2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。
五輸穴是指十二經(jīng)脈位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴,稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。有關(guān)記載首見(jiàn)于《靈樞·九針十二原》:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!边@是對(duì)五腧穴經(jīng)氣流注特點(diǎn)的概括。
分布特點(diǎn)與組成:古人把經(jīng)氣運(yùn)行過(guò)程用自然界的水流由小到大,由淺入深的變化來(lái)形容,把五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序,從四肢末端向肘、膝方向依次排列。
井穴多位于手足之端,喻作水的源頭,是經(jīng)氣所出的部位,即“所出為井”。
滎穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前,喻作水流尚微,縈迂未成大流,是經(jīng)氣流行的部位,即“所溜為滎”。
輸穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后,喻作水流由小而大,由淺注深,是經(jīng)氣漸盛,由此注彼的部位,即“所注為輸”。
經(jīng)穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上,喻作水流變大,暢通無(wú)阻,是經(jīng)氣正盛運(yùn)行經(jīng)過(guò)的部位,即“所行為經(jīng)”。
合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近,喻作江河水流匯入湖海,是經(jīng)氣由此深入,進(jìn)而會(huì)合于臟腑的部位,即“所入為合”。
《難經(jīng)·六十八難》:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!?/span>
綜合近代臨床的應(yīng)用情況,井穴多用于急救,滎穴多用于治療熱證,輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)穴治療作用不典型,合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。