2020中西醫(yī)結合助理醫(yī)師《針灸學》是考試中的一個科目，醫(yī)學教育網小編為大家整理2020中西醫(yī)結合助理醫(yī)師針灸學考點：經絡的生理功能和臨床應用。

（一）生理功能

1．溝通內外，聯系肢體

經絡具有聯絡臟腑和肢體的作用。如《靈樞.海論》篇說：“夫十二經脈者、內屬于臟腑外絡于肢節(jié)?！敝赋隽私浗j能溝通表里、聯絡上下、將人體各部的組織器官聯結成一個有機的整體。

2．運行氣血,營養(yǎng)周身

經絡具有運行氣血，濡養(yǎng)周身的作用。《靈樞.本臟》篇說：“經脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關節(jié)者也?！庇捎诮浗j能輸布營養(yǎng)到周身，因而保證了全身各器官正常的功能活動。所以經絡的運行氣血，是保證全身各組織器官的營養(yǎng)供給，為各組織器官的功能活動，提供了必要的物質基礎。

3．抗御外邪，保衛(wèi)機體

由于經絡能“行氣血則營陰陽，使衛(wèi)氣密布于皮膚之中，加強皮部的衛(wèi)外作用，故六淫之邪不易侵襲”。

（二）病理反應

1．反應病候

由于經絡在人體各部分布的關系，如內臟有病時便可在相應的經脈循環(huán)部位出現各種不同的癥狀和體征。有時內臟疾患還在頭面五官等部位出現反應。如心火上炎可致口舌生瘡；肝火升騰可致耳目腫赤；腎氣虧虛可使兩耳失聰。

2．傳注病邪

在正虛邪盛時，經絡又是病邪傳注的途徑。經脈病可以傳入內臟，內臟病亦可累及經脈。如《素問.繆刺論》說“夫邪之各于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孫脈，留而不去，入舍于絡脈，留而不去，入舍于經脈，內連五臟，散于腸胃”。反之，內臟病可影響經絡。如《素問.藏氣法時論》說：“肝病者，兩脅下痛引少腹”等。

（三）診斷方面

由于經絡循行有一定部位，并和一定臟腑屬絡，臟腑經絡有病可在一定部位反應出來；因此可以根據疾病在各經脈所經過部位的表現，作為診斷依據。如頭痛病，可根據經脈在頭部的循行分布規(guī)律加以辯別，如前額痛多與陽明經有關；兩側痛與少陽經有關；枕部痛與太陽經有關；巔頂痛則與足厥陰經有關。

此外，還可根據某些點上的明顯異常反應如壓痛、結節(jié)、條索狀等反應，幫助診斷。臨床上闌尾炎患者，多在闌尾穴處有壓痛即是例證。

（四）治療方面

經絡學說廣泛地應用于臨床各科的治療，尤其是對針灸，按摩，藥物等具有重要的指導意義。

針灸按摩治療，是根據某經或某臟腑的病變，選取相關經脈上的腧穴進行治療。例如頭痛即可根據其發(fā)病部位，選取有關腧穴進行針刺，如陽明頭痛取陽明經。兩肋痛取肝經腧穴。

在藥物治療上，常根據其歸經理論，選取特定藥治療某些病。如柴胡入少陽經，少陽頭痛時常選用它等。