急性胰腺炎的常見原因是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理如下:
本病的病因與下列因素有關:
一、膽道疾病 為我國最常見的病因占50-80%,據(jù)統(tǒng)計約三分之二人群中膽總管和胰管共同匯合于乏特氏壺腹,匯合后進入十二指腸,膽管炎癥、結石、寄生蟲、水腫、痙攣等病變使壺腹部發(fā)生梗阻,加之膽囊收縮,膽管內壓力升高,膽汁通過共同通道反流入胰管,激活胰酶原,導致胰腺自身消化而引起胰腺炎。此外膽石、膽道感染等疾病尚可造成Oddi括約肌功能障礙,引起十二指腸液反流入胰管,激活胰腺消化酶誘發(fā)急性胰腺炎。
二、胰管梗塞 因蛔蟲、結石、水腫、腫瘤或痙攣等原因可使胰管阻塞,胰液排泄受阻,當暴飲暴食胰液分泌過多時,胰腺內壓力增高,致使胰泡破裂,胰酶原進入間質,被組織液激活引起本病。
三、十二指腸乳頭鄰近部病變 如十二指腸憩室炎、球部潰瘍并發(fā)炎癥、腸系膜上動脈綜合征等常有十二指腸內壓力增高及Oddi括約肌功能障礙,致十二指腸液反流入胰管引起胰腺炎。
四、酗酒和暴飲暴食 是西方國家的主要病因。乙醇可引起Oddi括約肌痙攣醫(yī)|學教育網(wǎng)整理,同時乙醇興奮迷走神經(jīng),使胃泌素,胰泌素和膽囊收縮分泌,這三種激素均促使胰腺外分泌旺盛,由于胰管引流不暢,造成胰液在胰膽管系統(tǒng)壓力增高并郁積,致使高濃度的蛋白酶排泄障礙,最后導致胰腺泡破裂而發(fā)病。
五、手術與損傷 胃、膽道等腹腔手術醫(yī)|學教育網(wǎng)整理,腹部鈍傷擠壓胰實質,或逆行胰膽管造影注射造影劑過多或壓力過高時,也可引起胰腺炎。
六、其他 高鈣血癥與甲狀旁腺機能亢進可誘發(fā)急性胰腺炎。其原因可能為血清鈣升高導致鈣在堿性胰液中沉淀形成結石,甲狀旁腺激素直接影響胰腺或鈣的代謝,可促使胰蛋白酶原轉變?yōu)橐鹊鞍酌浮K幬镏腥缒I上腺糖皮質激素、噻嗪類等可使胰液的分泌及粘稠度增加。某些傳染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。其他尚有遺傳因素或原因未明的特發(fā)性胰腺炎。
- · 每日一練:【11.25】中西醫(yī)助理醫(yī)師練習題
- · 2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學基礎》練習題整理6-10題
- · 2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學基礎》科目常見練習題整理6-10題
- · 2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試《診斷學基礎》專項訓練(1-10)
- · 【診斷學基礎】中西醫(yī)助理醫(yī)師沖刺階段模考卷50題含解析
- · 2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能西醫(yī)疾病診斷22個關鍵詞得分技巧
- · 中西醫(yī)整理醫(yī)師《內科學》94個精華考點!
- · 2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試科目“兒科學”12個考點精華
- · 2020中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《內科學》94個名詞解釋