心律失常-中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導精華：

生理性因素

如運動、情緒激動、進食、體位變化、睡眠。吸煙、飲酒或咖啡、冷熱刺激等。

病理性因素

（1）心血管疾病：包括各種功能性或器質性心血管疾病。

（2）內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M癥或減退癥、垂體功能減退癥、嗜鉻細胞瘤等。

（3）代謝異常：如發(fā)熱、低血糖、惡病質等。

（4）藥物影響：如洋地黃類、擬交感或副交感神經(jīng)藥物、交感或副交感神經(jīng)阻滯劑、抗心律失常藥物、擴張血管藥物、抗精神病藥物等。

（5）毒物或藥物中毒：如重金屬（鉛、汞）中毒、食物中毒，烏頭堿中毒等。

（6）電解質紊亂：如低血鉀、高血鉀、低血鎂等。

（7）麻醉、手術或心導管檢查。

（8）物理因素：如電擊、淹溺、冷凍、中暑等。

心律失常發(fā)作時的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據(jù)。應包括較長的Ⅱ或V1導聯(lián)記錄，根據(jù)發(fā)作時的心電圖特點判斷心律失常的性質。發(fā)作間歇期體檢應著重于有無高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質性心臟病的證據(jù)。常規(guī)心電圖、超聲心動圖、心電圖運動負荷試驗、放射性核素顯影、心血管造影等無創(chuàng)和有創(chuàng)性檢查有助于確診或排除器質性心臟病醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理。