心律失常-中西醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華：

生理性因素

如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、進(jìn)食、體位變化、睡眠。吸煙、飲酒或咖啡、冷熱刺激等。

病理性因素

（1）心血管疾?。喊ǜ鞣N功能性或器質(zhì)性心血管疾病。

（2）內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥或減退癥、垂體功能減退癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。

（3）代謝異常：如發(fā)熱、低血糖、惡病質(zhì)等。

（4）藥物影響：如洋地黃類、擬交感或副交感神經(jīng)藥物、交感或副交感神經(jīng)阻滯劑、抗心律失常藥物、擴(kuò)張血管藥物、抗精神病藥物等。

（5）毒物或藥物中毒：如重金屬（鉛、汞）中毒、食物中毒，烏頭堿中毒等。

（6）電解質(zhì)紊亂：如低血鉀、高血鉀、低血鎂等。

（7）麻醉、手術(shù)或心導(dǎo)管檢查。

（8）物理因素：如電擊、淹溺、冷凍、中暑等。

心律失常發(fā)作時(shí)的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據(jù)。應(yīng)包括較長的Ⅱ或V1導(dǎo)聯(lián)記錄，根據(jù)發(fā)作時(shí)的心電圖特點(diǎn)判斷心律失常的性質(zhì)。發(fā)作間歇期體檢應(yīng)著重于有無高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。常規(guī)心電圖、超聲心動(dòng)圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、放射性核素顯影、心血管造影等無創(chuàng)和有創(chuàng)性檢查有助于確診或排除器質(zhì)性心臟病醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。