
腸梗阻有哪些臨床表現(xiàn)呢?這是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理考試中會涉及到的知識點(diǎn),為此,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)的編輯為大家總結(jié)了相關(guān)的臨床表現(xiàn),供大家學(xué)習(xí)參考。
1.腹痛
單純性機(jī)械性腸梗阻一般為陣發(fā)性劇烈絞痛。
2.嘔吐
嘔吐在梗阻后很快即可發(fā)生,然后即進(jìn)入一段靜止期,再發(fā)嘔吐時間視梗阻部位而定。
3.腹脹
腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時間以后開始出現(xiàn)。
4.排便排氣停止
在完全性梗阻發(fā)生后排便排氣即停止。
5.休克
早期單純性腸梗阻病員,全身情況無明顯變化,后可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退,四肢發(fā)涼等征象。
單純性腸梗阻,失水不重時,心率正常。心率加快是低血容量與嚴(yán)重失水的表現(xiàn)。絞窄性腸梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更為明顯。 體溫正?;蚵杂猩?。體溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的征象。應(yīng)注意是否有手術(shù)瘢痕,肥胖病人尤其應(yīng)注意腹股溝疝及股疝,因為皮下脂肪過多容易忽略。膨脹的腸管有壓痛、絞痛時伴有腸型或蠕動波。若局部壓痛伴腹肌緊張及反跳痛,為絞窄性腸梗阻的體征。聽診時應(yīng)注意腸鳴音音調(diào)的變化,絞痛時伴有氣過水聲,腸管高度擴(kuò)張,可聞及“丁丁”(tinkling)的金屬音(高調(diào))。直腸指診注意是否有腫瘤,指套是否有鮮血。有鮮血應(yīng)考慮到腸黏膜病變、腸套疊、血栓等病變。