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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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A3型題:病例組型最佳選擇題。以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例提供的信息,在每一道試題下面的 A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案,并用鼠標(biāo)選中相應(yīng)答案前的方框,以示正確答案,備選答案前的選擇框中出現(xiàn)“√”即為選中。
患者,男,65歲,冠心病史6年。胸痛徹背,心痛如絞,胸悶憋氣,含服硝酸甘油不緩解,形寒畏冷,四肢不溫,冷汗自出,心悸氣短,舌質(zhì)紫暗,苔薄白,脈沉細(xì)。
88.其證型是
C.急性心肌梗死,痰瘀痹阻證
E.急性心肌梗死,寒凝心脈證
【正確答案】E
【答案解析】心肌梗死-寒凝心脈證
證候:胸痛徹背,心痛如絞,胸悶憋氣,形寒畏冷,四肢不溫,冷汗自出,心悸短氣,舌質(zhì)紫暗,苔薄白,脈沉細(xì)或沉緊。
治法:散寒宣痹,芳香溫通。
方藥:當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。
89.中醫(yī)治法為
A.辛溫通陽,開痹散寒
B.益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)
C.通陽泄?jié)幔硖甸_痹
D.散寒宣痹,芳香溫通
E.豁痰活血,理氣止痛
【正確答案】D
【答案解析】心肌梗死-寒凝心脈證
證候:胸痛徹背,心痛如絞,胸悶憋氣,形寒畏冷,四肢不溫,冷汗自出,心悸短氣,舌質(zhì)紫暗,苔薄白,脈沉細(xì)或沉緊。
治法:散寒宣痹,芳香溫通。
方藥:當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。
90.首選方藥為
A.血府逐瘀湯加減
B.參附龍牡湯加減
C.生脈散合左歸飲加減
D.生脈散合炙甘草湯加減
E.當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減
【正確答案】E
【答案解析】心肌梗死-寒凝心脈證
證候:胸痛徹背,心痛如絞,胸悶憋氣,形寒畏冷,四肢不溫,冷汗自出,心悸短氣,舌質(zhì)紫暗,苔薄白,脈沉細(xì)或沉緊。
治法:散寒宣痹,芳香溫通。
方藥:當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。
患者,女,32歲,有哮喘病史。突然出現(xiàn)咳嗽、喘憋半小時,咳嗆陣作,氣粗息涌,喉中哮鳴,面赤口苦,舌紅苔黃膩,脈弦滑。
91.其中醫(yī)證型是
A.肺虛證
B.熱哮證
C.腎虛證
D.寒哮證
E.脾虛證
【正確答案】B
【答案解析】支氣管哮喘-熱哮證
證候:氣粗息涌,咳嗆陣作,喉中哮鳴,胸高脅脹,煩悶不安,汗出,口渴喜飲,面赤口苦,咳痰色黃或色白,黏濁稠厚,咯吐不利,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑。
治法:清熱宣肺,化痰定喘。
方藥:定喘湯加減。
92.其治法是
A.健脾化痰,止咳平喘
B.補(bǔ)腎納氣平喘
C.清熱化痰肅肺
D.清熱宣肺,化痰定喘
E.溫肺散寒,化痰平喘
【正確答案】D
【答案解析】支氣管哮喘-熱哮證
證候:氣粗息涌,咳嗆陣作,喉中哮鳴,胸高脅脹,煩悶不安,汗出,口渴喜飲,面赤口苦,咳痰色黃或色白,黏濁稠厚,咯吐不利,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑。
治法:清熱宣肺,化痰定喘。
方藥:定喘湯加減。
93.首選方藥為
A.玉屏風(fēng)散加減
B.金匱腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p
C.六君子湯加減
D.定喘湯加減
E.射干麻黃湯加減
【正確答案】D
【答案解析】支氣管哮喘-熱哮證
證候:氣粗息涌,咳嗆陣作,喉中哮鳴,胸高脅脹,煩悶不安,汗出,口渴喜飲,面赤口苦,咳痰色黃或色白,黏濁稠厚,咯吐不利,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑。
治法:清熱宣肺,化痰定喘。
方藥:定喘湯加減。
患者,男,55歲。慢性肺源性心臟病史。喘息氣粗,煩躁,胸滿,咳嗽,痰黃,黏稠難咯,溲黃便干,口渴,舌紅,舌苔黃膩,邊尖紅,脈滑數(shù)。
94.其中醫(yī)證型是
A.痰濁壅肺證
B.痰熱郁肺證
C.痰蒙神竅證
D.陽虛水泛證
E.肺腎氣虛證
【正確答案】B
【答案解析】慢性肺源性心臟病-痰熱郁肺證
證候:喘息氣粗,煩躁,胸滿,咳嗽,痰黃或白,黏稠難咳,或身熱,微惡寒,有汗不多,溲黃便干,口渴,舌紅,舌苔黃或黃膩,邊尖紅,脈數(shù)或滑數(shù)。
治法:清肺化痰,降逆平喘。
方藥:越婢加半夏湯加減。
95.其中醫(yī)治法是
A.清肺化痰,降逆平喘
B.滌痰開竅,熄風(fēng)止痙
C.溫腎健脾,化飲利水
D.補(bǔ)肺納腎,降氣平喘
E.健脾益肺,化痰降氣
【正確答案】A
【答案解析】慢性肺源性心臟病-痰熱郁肺證
證候:喘息氣粗,煩躁,胸滿,咳嗽,痰黃或白,黏稠難咳,或身熱,微惡寒,有汗不多,溲黃便干,口渴,舌紅,舌苔黃或黃膩,邊尖紅,脈數(shù)或滑數(shù)。
治法:清肺化痰,降逆平喘。
方藥:越婢加半夏湯加減。
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