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國家中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試??季恚ㄊ奶祝?/h1>

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選擇題

1.雌激素分泌達(dá)高峰的時(shí)間是

A.排卵期和黃體中期

B.排卵前和黃體中期

C.排卵后24小時(shí)和黃體中期

D.排卵期和黃體末期

E.排卵前24小時(shí)和黃體末期

2.下列哪項(xiàng)不是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的主癥

A.痛經(jīng)

B.性交痛

C.白帶量多,色黃

D.不孕

E.月經(jīng)不調(diào)

3.為確定排卵和黃體功能,診刮的最佳時(shí)間為

A.可隨時(shí)診刮

B.月經(jīng)第5天

C.在經(jīng)前期或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)

D.月經(jīng)來潮24小時(shí)內(nèi)

E.月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)

4.正常惡露總量約為

A.100~200ml

B.200~400ml

C.250~500ml

D.400~800ml

E.800~1000ml

5.治療妊娠劇吐肝胃不和證,應(yīng)首選的方藥是

A.香砂六君子湯加生姜

B.生脈散合增液湯

C.逍遙散

D.橘皮竹茹湯加黃連

E.柴胡疏肝散

6.前置胎盤患者終止妊娠的指征不包括

A.反復(fù)大量流血甚至休克

B.胎齡達(dá)35周以上

C.胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟

D.胎齡未達(dá)36周,出現(xiàn)胎兒窘迫征象

E.胎兒出現(xiàn)難以存活的畸形

7.下列哪項(xiàng)屬于產(chǎn)后三急

A.惡心

B.頭痛

C.盜汗

D.自汗

E.腹痛

8.患者,女,27歲,產(chǎn)后惡露量多,色淡紅,質(zhì)稀,無臭氣,面色?白,神疲懶言,四肢無力,小腹空墜;舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。選用的治法為

A.補(bǔ)脾益氣,固沖攝血

B.養(yǎng)陰清熱,安沖止血

C.活血化瘀,調(diào)沖止血

D.清熱解毒,涼血化瘀

E.清營解毒,散瘀泄熱

9.女,28歲,月經(jīng)干凈后開始出現(xiàn)外陰奇癢,灼熱疼痛,帶下量多,色黃氣穢,局部皮膚黏膜粗糙肥厚或破損潰瘍,滲流黃水,胸悶煩躁,口苦口干,溲赤便秘;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。主方選用

A.龍膽瀉肝湯

B.五味消毒飲

C.易黃湯

D.萆薢勝濕湯

E.二妙散

10.患者,女,32歲,新產(chǎn)后,突然陰道大量下血,色黯紅,夾有血塊,小腹疼痛拒按,血塊下后腹痛減輕;舌紫黯,脈沉澀。治療首選

A.保陰煎

B.化瘀止崩湯

C.補(bǔ)中益氣湯

D.升舉大補(bǔ)湯

E.生化湯合失笑散

答案及解析

第1題

【正確答案】B

【答案解析】月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,排卵前達(dá)高峰。排卵后1~2日,黃體開始分泌雌激素使循環(huán)中的雌激素又逐漸上升,約在排卵后7~8日黃體成熟時(shí)循環(huán)中雌激素形成第二個(gè)高峰,峰值低于排卵前高峰。

第2題

【正確答案】C

【答案解析】白帶量多,色黃只能提示感染性炎癥,不能作為子宮內(nèi)膜異位癥的主癥。其余四個(gè)選項(xiàng)均為子宮內(nèi)膜異位癥的主要臨床表現(xiàn)。

第3題

【正確答案】C

【答案解析】為確定排卵和黃體功能,應(yīng)在經(jīng)前期或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)診刮。

第4題

【正確答案】C

【答案解析】正常惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)4~6周??偭考s250~500ml。

第5題

【正確答案】D

【答案解析】妊娠劇吐之肝胃不和證。

證候:妊娠早期,惡心嘔吐,甚則食入即吐,嘔吐酸水或苦水,口苦咽干,頭暈而脹,胸脅脹痛;舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃,脈弦滑數(shù)。

治法:清肝和胃,降逆止嘔。

方藥:橘皮竹茹湯加黃連。

第6題

【正確答案】B

【答案解析】前置胎盤終止妊娠指征:反復(fù)大量流血甚至休克者,無論胎兒成熟與否,應(yīng)及時(shí)終止妊娠;胎齡達(dá)36周以上;胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟;胎齡未達(dá)36周,出現(xiàn)胎兒窘迫征象,或胎兒電子監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心異常者;出血量多,危及胎兒;胎兒已死亡或出現(xiàn)難以存活的畸形。

第7題

【正確答案】C

【答案解析】產(chǎn)后發(fā)生嘔吐、盜汗、泄瀉三種傷津耗液的病證稱為“產(chǎn)后三急”。

第8題

【正確答案】A

【答案解析】晚期產(chǎn)后出血之氣虛證。

證候:產(chǎn)后惡露量多,或血性惡露持續(xù)10日不止,色淡紅,質(zhì)稀,無臭氣,面色?白,神疲懶言,四肢無力,小腹空墜;舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

治法:補(bǔ)脾益氣,固沖攝血

方藥:補(bǔ)中益氣湯加艾葉炭、鹿角膠。

第9題

【正確答案】A

【答案解析】外陰鱗狀上皮增生之濕熱下注證。

證候:外陰奇癢,灼熱疼痛,帶下量多,色黃氣穢,局部皮膚黏膜粗糙肥厚,滲流黃水,胸悶煩躁,口苦口干,溲赤便秘;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

治法:清熱利濕,通絡(luò)止癢。

方藥:龍膽瀉肝湯去木通。

第10題

【正確答案】B

【答案解析】產(chǎn)后出血之血瘀證。

證候:新產(chǎn)后,突然陰道大量下血,色黯紅,夾有血塊,小腹疼痛拒按,血塊下后腹痛減輕;舌紫黯,或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈沉澀。

治法:活血化瘀,理血?dú)w經(jīng)。

方藥:化瘀止崩湯。

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