內容來源：解放日報，醫(yī)學教育網(wǎng)轉載

記者：顧泳

5月25日，上海市中醫(yī)藥大會以電視電話會議形式召開，會上發(fā)布《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》。《意見》提出全力推進上海中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新開放發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應急處置和重大傳染病防控中的作用等7個方面25條意見。

會議提出，在全市加快推進中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設。以就近結對、兼顧傳統(tǒng)合作關系為主要原則，依托4家市級中醫(yī)醫(yī)院，與市級綜合醫(yī)院協(xié)同，在全市構建東、南、西、北四大區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體。

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完善中西醫(yī)協(xié)作救治機制

作為公共衛(wèi)生體系重要的組成部分，上海中醫(yī)藥在非典、流感、新冠肺炎等傳染病防控中發(fā)揮關鍵作用。此次疫情防控中，上海集全市之力，形成由上海市名中醫(yī)領銜，包括龍華、曙光、岳陽、市中醫(yī)醫(yī)院等市級中醫(yī)醫(yī)院、定點醫(yī)療機構專家組成的中醫(yī)專家梯隊，涵蓋呼吸、重癥、兒科等專業(yè)。

疫情期間，全市以各市級中醫(yī)醫(yī)院專家組力量為支撐，結合中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設工作安排，龍華醫(yī)院負責徐匯、長寧、閔行、奉賢、金山等5區(qū)，曙光醫(yī)院負責浦東、黃浦、寶山、松江等4區(qū)，岳陽醫(yī)院負責虹口、楊浦、崇明等3區(qū)，市中醫(yī)醫(yī)院負責靜安、普陀、嘉定、青浦等4區(qū)，分別落實區(qū)域內相關醫(yī)療機構的中醫(yī)藥防控指導、會診等工作，實現(xiàn)中醫(yī)藥防控技術指導全覆蓋。在患者救治領域，上海注重建立中西醫(yī)協(xié)作機制，形成重癥患者一線團隊中西醫(yī)聯(lián)合救治和市級專家聯(lián)合會診相結合、普通和輕癥患者中醫(yī)巡診全面協(xié)同工作機制。

下一步，全市將進一步完善新冠肺炎等傳染病中西醫(yī)協(xié)作救治機制，加強中醫(yī)藥服務體系健全中醫(yī)藥救治網(wǎng)絡建設。首先，以本市公共衛(wèi)生應急管理體系建設為契機，推進重大公共衛(wèi)生事件中西醫(yī)協(xié)同響應平臺建設，完善重大疫情和公共衛(wèi)生安全事件中西醫(yī)協(xié)同響應機制。全面加強中醫(yī)藥應急物資、設備設施、技術與人才資源儲備。其次，加強各級中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病門急診、感染科、呼吸科和急診科建設，提高硬件配置水平，提升中醫(yī)藥應急救治水平;開展發(fā)熱門診中醫(yī)藥診療工作示范單位建設。三是培育、提升醫(yī)療機構傳染病中醫(yī)藥防治能力，提高病毒性感染性疾病、耐藥結核病等感染性疾病中醫(yī)診療能力，建設中醫(yī)藥傳染病防治專家團隊和骨干隊伍。篩選總結中醫(yī)藥在應急救治中的有效技術和方法。

形成中西醫(yī)結合診療方案

會議透露，上海還將構建重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新攻關示范新模式。全市圍繞常見病、多發(fā)病及重大疑難疾病，中西醫(yī)協(xié)同診治，著力推進中、西醫(yī)機構和中、西醫(yī)人員等相關資源整合。通過在血液、腫瘤、肝病、腎病、膿毒癥及罕見病等專業(yè)領域的中西醫(yī)臨床協(xié)同試點，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢在更廣范圍內有效發(fā)揮，可以進一步促進疾病綜合診治水平的提升。

數(shù)據(jù)顯示：自2015年起，全市每年度開展中西醫(yī)結合專項建設，共立項110項支持開展中西醫(yī)結合優(yōu)勢病種的臨床療效評價及研究，連續(xù)6年持續(xù)建設，已產出一批成果及優(yōu)秀儲備項目。自2017年起，本市又組織開展中西醫(yī)臨床協(xié)作試點建設，3批共36項，覆蓋本市大部分中醫(yī)優(yōu)勢領域。其中，瑞金醫(yī)院再生障礙性貧血等7個項目成為國家重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。

上海市衛(wèi)生健康委副主任張懷瓊介紹，完善中西醫(yī)臨床協(xié)作長效機制，構建中西醫(yī)一體化服務模式，全市積極開展中西醫(yī)結合優(yōu)勢病種及領域相關儲備建設，以解決重大疑難疾病臨床治療難點為核心，整合中西醫(yī)優(yōu)質資源，同時在腫瘤、內分泌、脊柱病、康復等專業(yè)領域，形成一批中西醫(yī)結合診療方案。此外，全市建成若干在全國具有示范引領作用的重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作診療中心。

家門口就能享“中醫(yī)絕活”

目前全市246家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，100%設有中醫(yī)綜合服務區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務站與村衛(wèi)生室作為社區(qū)衛(wèi)生服務中心功能在社區(qū)的延伸，均可提供同質化的中醫(yī)藥服務。此外，上海積極發(fā)展社區(qū)中醫(yī)專科專病門診，淞南脫發(fā)專病、北蔡“顧氏喉科”、外灘“楚氏傷科”、上鋼關節(jié)痛專病、高行“胡氏婦科”等，均已成為滬上特色診療品牌，社區(qū)居民在家門口就能享受“中醫(yī)絕活”。

經過國家和多輪上海中醫(yī)藥三輪行動計劃項目建設，上海治未病服務體系初具雛形，全市二級以上中醫(yī)醫(yī)院均設置治未病科室開展治未病服務，各社區(qū)衛(wèi)生服務中心以實施重點人群健康管理為切入點推廣運用治未病技術方法，治未病理念深入人心并融入市民生活方式。而今，上海積極探索開展中醫(yī)“治未病”養(yǎng)生保健技術與產品的遴選、開發(fā)、應用、推廣與評估，促進相關技術轉化。

張懷瓊說，下一步上海還將發(fā)揮中醫(yī)治未病“未病先防、既病防變、瘥后防復”特點和優(yōu)勢，加強與臨床診療、慢病管理、社區(qū)中醫(yī)藥服務等聯(lián)動，推廣治未病理念和技術方法，促進中醫(yī)藥全面融入市民健康生活。具體包括建設省級治未病中心，形成省級服務管理平臺，強化治未病服務網(wǎng)絡;建立完善針對不同人群、不同健康狀況的治未病處方庫并推廣;依托“上海市健康云”加強治未病與市民健康管理銜接;大力普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和太極拳等養(yǎng)生保健方法，推進治未病服務進學校、進社區(qū)、進家庭。

上海市副市長宗明出席會議。