體格檢查：膽囊壓痛點(diǎn)、麥?zhǔn)险?/strong>

解析：

①闌尾點(diǎn)， 又稱麥?zhǔn)宵c(diǎn)，位于右髂前上棘與 臍連線外1/3與中1/3交界處，闌尾病變時(shí)此處 有壓痛；②膽囊點(diǎn)，位于右側(cè)腹直肌外緣與肋弓交界處，膽囊病變時(shí)此處有明顯壓痛。

體格檢查：演示震水音和液波震顫，并報(bào)告結(jié)果

解析：振水音檢查時(shí)，被檢者取仰臥位，醫(yī)師用耳湊近被檢者上腹 部或?qū)⒙?tīng)診器體件放于此處，然后用稍彎曲的手指以沖擊觸診法連續(xù)迅速?zèng)_擊其上腹部，如聽(tīng)到 胃內(nèi)液體與氣體相撞擊的聲音，稱為振水音。也可用雙手左右搖晃患者上腹部以聞及振水音。

液波震顫：用于3000?4000mL以上腹水的檢查。檢查 時(shí)患者平臥，醫(yī)師以一手掌面貼于患者一側(cè)腹 壁；另一手四指并攏屈曲，用指端迅速?zèng)_擊患者 另一側(cè)腹壁。如腹腔內(nèi)有大量液體存往，則貼于 腹壁的手掌有被液體波動(dòng)沖擊的感覺(jué)，即液波震顫（波動(dòng)感）。為防止腹壁本身震動(dòng)傳至對(duì)側(cè)， 可讓另一人將手掌尺側(cè)緣壓于躋部腹中線上，即 可阻止腹壁震動(dòng)的傳導(dǎo)。

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