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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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病例:
張某,女,42歲,已婚,職員。2021年3月8日初診。
患者近2年來多在進食生冷或受涼后出現(xiàn)上腹疼痛,熱敷后疼痛減輕?,F(xiàn)癥胃痛隱隱,喜溫喜按,泛吐清水,畏寒肢冷,腹脹便溏。
查體:T:36.1℃,p:72次/分,R:18次/分,BP:138/70mmHg。腹軟,劍突下輕度壓痛,無反跳痛。肝脾肋下未及,墨菲征(——),未觸及腹部腫塊。舌淡胖邊有齒痕,苔白,細脈。
輔助檢查:胃鏡示:胃竇小彎處有一0.3cm×0.5cm潰瘍,基底平整,上覆白苔,邊緣光整,周圍黏膜充血,水腫??焖倌蛩孛冈囼灒ǎ?。腹部B超:肝膽脾胰雙腎未見異常。
答案:
西醫(yī)診斷:消化性潰瘍——胃潰瘍
中醫(yī)診斷:胃脘痛
中醫(yī)證候:脾胃虛寒證
方劑:黃芪建中湯加減
病例分析考試應(yīng)試小技巧:
第一站:考試時間短,內(nèi)容多。
要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?
——模板+公式=成功
A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:
考試項目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各種疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。) |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。) |
西醫(yī)疾病診斷 | 必須準確寫出疾病名。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進行書寫即可。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱,宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。 |
方劑名稱 | 準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。) 3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。 |
西醫(yī)治療 | 不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點即可。 |
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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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