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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能第一站病例分析:呼吸衰竭(喘證)

2023-05-16 14:25 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試總分為100分,60分合格。今年技能考試有哪些新的變動?難度增加?考場更加嚴格?不管考試如何變動?醫(yī)學教育網(wǎng)小編匯總結了:中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病例分析-呼吸系統(tǒng)疾病呼吸衰竭(喘證)!

2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能第一站病例分析:呼吸衰竭(喘證)

09
呼吸系統(tǒng)疾病-呼吸衰竭(喘證)

病例:

劉某,男,72歲,已婚,退休干部。2021年12月17日初診。

患者慢性支氣管炎20余年,近日因天氣降溫及霧霾,呼吸困難加重,呼吸急促,大汗淋漓,唇甲紫紺,頭痛等,到醫(yī)院就診?,F(xiàn)癥:呼吸急促,喉中痰鳴,痰涎黏稠,不易咯出,胸中窒悶,面色青紫,唇暗。

查體:T:37.5℃,P:102次/分,R:32次/分,BP:142/86mmHg??诖桨l(fā)紺,桶狀胸,肋間隙增寬,呼吸音較低,可聞及干濕啰音。心率102次/分,心律齊。腹平軟,肝肋緣下3cm。雙下肢凹陷性水腫。舌紫暗,苔白膩,脈滑數(shù)。

輔助檢查:動脈血氣分析:PH:7.26,氧分壓(PaO2)50mmHg,二氧化碳分壓(PaCO2)63mmHg。胸部X線片示:兩肺透亮度增加,肺紋理紊亂增多。

答案:

西醫(yī)診斷:呼吸衰竭(Ⅱ型)

中醫(yī)診斷:喘證

中醫(yī)證候:痰濁阻肺證

方劑:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減

病例分析考試應試小技巧:

第一站:考試時間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時間答題,具備良好心理素質和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應試技巧:

考試項目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點記準確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準確寫出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等,可根據(jù)題干給出相關內(nèi)容進行書寫即可。

中醫(yī)治法

一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱,宣肺止咳?!笆栾L清熱”針對風熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽

方劑名稱

準確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。

2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分。)

3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點即可。

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)

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