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慢性胃炎的中醫(yī)辨證分型有哪些?

2025-08-27 20:45 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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慢性胃炎在中醫(yī)理論中屬于“胃脘痛”、“痞滿”等范疇,其病因病機(jī)復(fù)雜多樣,可由情志不遂、飲食不節(jié)、外感六淫、內(nèi)傷七情等因素引起。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,慢性胃炎可以分為以下幾種辨證分型:
1. 脾胃虛弱型:主要表現(xiàn)為胃脘隱痛,喜溫喜按,食后脹滿不適,食欲減退,大便溏薄,面色萎黃,神疲乏力,舌質(zhì)淡胖或有齒痕,苔白膩,脈細(xì)弱。治療原則是健脾益氣、和中止痛。
2. 肝胃不和型:常見(jiàn)癥狀包括胃脘脹痛連及兩脅,情緒波動(dòng)時(shí)加重,噯氣頻繁,胸悶不舒,舌紅苔薄黃或白,脈弦。治法以疏肝解郁、調(diào)和脾胃為主。
3. 濕熱蘊(yùn)結(jié)型:患者常感胃脘灼熱疼痛,口苦咽干,惡心嘔吐,大便粘滯不爽,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩或白厚膩,脈滑數(shù)。此類型需清熱化濕、和胃止痛。
4. 氣血瘀阻型:以胃脘刺痛固定不移,夜間加重為特點(diǎn),伴有面色晦暗,肌膚甲錯(cuò),舌紫暗或有瘀斑,脈澀。治療時(shí)應(yīng)活血化瘀、理氣止痛。
5. 陰虛火旺型:表現(xiàn)為胃脘隱隱作痛,口干咽燥,午后潮熱,手足心熱,大便秘結(jié),小便短黃,舌紅少津或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。治則滋陰降火、養(yǎng)胃生津。

以上五種類型并非完全獨(dú)立存在,在實(shí)際臨床中可能會(huì)出現(xiàn)兩種或多種證候并存的情況,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行綜合分析判斷,并制定個(gè)體化的治療方案。

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