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中醫(yī)如何辨證治療甲減?

2025-08-25 09:40 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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甲狀腺功能減退癥,簡稱“甲減”,在中醫(yī)理論中并沒有直接對應(yīng)的病名,但根據(jù)其臨床表現(xiàn)和病因病機,可以歸屬于“虛勞”、“水腫”等范疇。中醫(yī)認為,甲減多因先天稟賦不足、后天調(diào)養(yǎng)失當(dāng)或情志所傷等原因?qū)е屡K腑功能失調(diào),特別是脾腎兩臟的功能減退,進而影響到全身的氣血津液代謝。

在辨證施治方面,首先需要明確患者的體質(zhì)特點及具體癥狀表現(xiàn)。臨床上常見的幾種類型包括:
1. 脾腎陽虛型:患者表現(xiàn)為畏寒肢冷、精神萎靡不振、食欲不佳、大便溏泄等癥狀。治療時應(yīng)溫補脾腎之陽氣,可用金匱腎氣丸加減方。
2. 氣血兩虛型:此類型患者常感乏力倦怠、面色蒼白無華、心悸失眠等。宜采用益氣養(yǎng)血的方法,如當(dāng)歸四逆湯或八珍湯等。
3. 痰濕內(nèi)阻型:主要癥狀有身體浮腫、舌苔厚膩、胸悶腹脹等。治療原則為化痰祛濕,可選用苓桂術(shù)甘湯加減方。
4. 肝郁脾虛型:此類患者常伴有情緒抑郁、煩躁易怒、脅肋疼痛等癥狀。應(yīng)疏肝解郁、健脾利濕,可用逍遙散合六君子湯等方劑。

具體用藥還需根據(jù)患者的實際情況進行調(diào)整,并在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用中藥治療。同時,中醫(yī)強調(diào)“治未病”,即預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,在日常生活中注意飲食調(diào)理、適當(dāng)運動以及保持良好的心態(tài)對改善甲減癥狀也有積極作用。

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