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瓣膜病變可引起哪些常見并發(fā)癥?

2025-08-18 17:34 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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瓣膜病變,是指心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的一類疾病。根據(jù)瓣膜受累的不同及病變性質(zhì)的差異,可以引起多種并發(fā)癥,這些并發(fā)癥在中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)中都有所論述。下面列舉一些常見的并發(fā)癥:
1. 心力衰竭:這是瓣膜病最常見也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。當(dāng)心臟瓣膜功能不全時(shí),心臟需要更加努力地工作以維持正常的血液循環(huán),長(zhǎng)期下去會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、擴(kuò)張,最終發(fā)展為心力衰竭。
2. 血栓形成與栓塞:由于血流動(dòng)力學(xué)改變,在心房?jī)?nèi)易形成渦流,導(dǎo)致血液凝固性增高,容易產(chǎn)生血栓。一旦血栓脫落,則可能引發(fā)腦卒中或其他重要器官的栓塞事件。
3. 感染性心內(nèi)膜炎:瓣膜病變患者的心內(nèi)膜表面更容易受到細(xì)菌等微生物侵襲而發(fā)生感染,形成贅生物,并可破壞心臟結(jié)構(gòu),加重原有病情。
4. 心律失常:瓣膜疾病晚期可能出現(xiàn)各種類型的心律失常,如房顫、室上速等,進(jìn)一步影響心臟功能和生活質(zhì)量。
5. 肺動(dòng)脈高壓:二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變時(shí),左心室壓力增高可傳導(dǎo)至肺循環(huán)系統(tǒng),引起肺靜脈壓升高,進(jìn)而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。
6. 心肌缺血與梗死:重度瓣膜反流或者狹窄可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈灌注不足,從而引發(fā)心絞痛甚至急性心肌梗死。

針對(duì)上述并發(fā)癥,在西醫(yī)方面主要采取藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式;而中醫(yī)則強(qiáng)調(diào)辨證施治,通過(guò)調(diào)整機(jī)體整體狀態(tài)來(lái)達(dá)到緩解癥狀、改善預(yù)后的目的。例如,對(duì)于心力衰竭患者,可采用益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的中藥方劑;對(duì)有血栓風(fēng)險(xiǎn)者,則可用清熱解毒、祛風(fēng)通絡(luò)之品預(yù)防其發(fā)生等。當(dāng)然,在實(shí)際臨床應(yīng)用中,應(yīng)結(jié)合具體病情選擇合適的治療方案,并密切監(jiān)測(cè)患者的反應(yīng)和效果。

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