慢性腎炎的主要病理變化涉及腎臟結(jié)構(gòu)的廣泛損傷，這種損傷是逐漸發(fā)展的，并且常常導(dǎo)致腎功能減退。具體來說，慢性腎炎的病理特征包括以下幾個(gè)方面：
1. 腎小球的變化：這是慢性腎炎最顯著的病變部位。在顯微鏡下可以看到腎小球出現(xiàn)不同程度的硬化、萎縮或擴(kuò)張等改變。部分腎小球可能因?yàn)檠装Y反應(yīng)而發(fā)生纖維化，導(dǎo)致功能喪失。此外，還可能出現(xiàn)新月體形成，即腎小囊壁層上皮細(xì)胞增生形成的半月形結(jié)構(gòu)。
2. 腎間質(zhì)的變化：慢性腎炎患者可能會(huì)出現(xiàn)腎間質(zhì)水腫、淋巴細(xì)胞浸潤及纖維組織增生的現(xiàn)象。這些變化反映了免疫反應(yīng)和炎癥過程對腎臟非泌尿部分的影響。
3. 血管系統(tǒng)的變化：隨著疾病進(jìn)展，腎內(nèi)小動(dòng)脈壁可發(fā)生玻璃樣變性或硬化，影響血流供應(yīng)；大中型血管也可能受到累及，表現(xiàn)為粥樣硬化等改變。
4. 腎小管的損害：慢性腎炎時(shí)，腎小管上皮細(xì)胞可能出現(xiàn)萎縮、壞死或者再生現(xiàn)象。由于腎小球?yàn)V過率降低，導(dǎo)致代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，進(jìn)一步加重了對腎小管的毒性作用。
5. 全身性改變：長期存在的慢性炎癥狀態(tài)可引起高血壓、貧血等全身癥狀，這些因素反過來又會(huì)加速腎臟損傷的發(fā)展。

總之，慢性腎炎的病理變化是一個(gè)復(fù)雜的多系統(tǒng)受損過程，其最終結(jié)果是導(dǎo)致腎單位數(shù)量減少和功能障礙，進(jìn)而發(fā)展為慢性腎衰竭。因此，在臨床診斷與治療中需要綜合考慮患者的個(gè)體差異及病情特點(diǎn)，采取針對性措施以延緩疾病進(jìn)程、改善患者生活質(zhì)量。