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腸內營養(yǎng)的常見并發(fā)癥有哪些?

2025-08-22 21:39 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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腸內營養(yǎng)的常見并發(fā)癥主要包括機械性問題、胃腸道反應以及代謝性問題。具體來說:
1. 機械性問題:這類問題主要與喂養(yǎng)管有關,包括但不限于鼻腔刺激或損傷、食道穿孔、導管堵塞等。此外,長期使用鼻飼管還可能導致鼻咽部潰瘍。
2. 胃腸道反應:腸內營養(yǎng)過程中可能出現(xiàn)的胃腸道不適主要有惡心、嘔吐、腹脹和腹瀉等癥狀。這些癥狀可能與營養(yǎng)液的溫度不適宜(過冷或過熱)、輸注速度過快或者配方選擇不當有關。另外,對于某些患者而言,特定成分如乳糖等可能會引發(fā)不良反應。
3. 代謝性問題:長期接受腸內營養(yǎng)支持的患者可能發(fā)生水、電解質失衡及酸堿平衡紊亂等情況。例如低鉀血癥和高血糖是較為常見的兩種代謝異?,F(xiàn)象。此外,如果蛋白質供給不足,則可能導致負氮平衡;而脂肪乳劑使用不當則可能引起脂質代謝障礙。

為了減少這些并發(fā)癥的發(fā)生率,在實施腸內營養(yǎng)時需要嚴格遵循操作規(guī)范,并根據(jù)患者的具體情況調整營養(yǎng)液的類型、濃度及輸注速率等參數(shù)。同時定期監(jiān)測患者的各項生理指標,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。

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