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西醫(yī)如何解釋肺心病發(fā)病機制?

肺心病,即慢性肺源性心臟病,是由于各種原因導致的長期肺部疾病引起的心臟病。在西醫(yī)的角度下,肺心病的發(fā)生主要與以下幾個方面有關:
1. 肺血管阻力增加:這是肺心病發(fā)生的主要機制之一。肺部疾病如慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、間質性肺疾病、肺栓塞等會導致肺動脈壓力增高,從而增加了右心室的工作負擔。長期的高負荷工作使得右心室逐漸肥厚,最終可能導致右心衰竭。
2. 缺氧和二氧化碳潴留:慢性呼吸系統(tǒng)疾病常伴有低氧血癥(即血液中氧氣含量降低)及不同程度的二氧化碳潴留。缺氧可引起肺小動脈收縮反應性增強,進一步加重了肺循環(huán)阻力;同時,長期處于這種狀態(tài)下的心肌細胞容易發(fā)生代謝障礙、功能減退甚至損傷。
3. 氧化應激與炎癥反應:慢性呼吸道疾病患者體內存在持續(xù)性的氧化應激和慢性炎癥過程。這些病理改變可以損害血管內皮細胞,促進血栓形成,并通過釋放多種炎性介質參與肺動脈高壓的發(fā)展過程。
4. 遺傳因素和其他風險因素:遺傳背景也可能在一定程度上影響個體對某些病因的敏感度。此外,吸煙、空氣污染等環(huán)境因素也是重要的促發(fā)因素之一。

綜上所述,在西醫(yī)看來,肺心病的發(fā)生是一個多因素共同作用的結果,其中以肺血管阻力增加為核心機制,并伴有缺氧、氧化應激及炎癥反應等多種病理生理過程。對于該疾病的治療,則需要針對上述不同環(huán)節(jié)采取相應的干預措施。
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