在中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉重度脫水中，首先需要明確的是，重度脫水是一種緊急情況，需要立即采取措施以防止生命危險。西醫(yī)方面主要是通過靜脈補(bǔ)液來迅速糾正脫水狀態(tài)，同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡，根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的支持性治療。

中醫(yī)藥物的選擇主要是在西醫(yī)處理的基礎(chǔ)上進(jìn)行輔助治療，目的是改善癥狀、促進(jìn)恢復(fù)。常用的中藥包括但不限于：
1. 葛根芩連湯：適用于濕熱引起的腹瀉，可以清熱解毒、利濕止瀉。
2. 理中丸或附子理中丸：對于脾胃虛寒型的腹瀉有較好的效果，能夠溫中散寒、健脾和胃。
3. 四神丸：用于治療脾腎陽虛所致的小兒慢性腹瀉，具有補(bǔ)益脾腎的作用。

需要注意的是，在使用中藥時應(yīng)根據(jù)患兒的具體病情辨證施治，并且密切觀察藥物反應(yīng)及療效。此外，由于小兒體質(zhì)特殊，用藥劑量需嚴(yán)格控制，最好在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。

最后，對于重度脫水的情況，建議家長盡快帶孩子到醫(yī)院就診，由醫(yī)生綜合評估后制定合理的治療方案。