D-二聚體是一種纖維蛋白降解產(chǎn)物，主要反映體內(nèi)凝血和纖溶系統(tǒng)的活性。在臨床上，D-二聚體水平的升高具有重要的診斷價(jià)值，具體來(lái)說(shuō)：
1. 血栓性疾病：當(dāng)患者出現(xiàn)深靜脈血栓（DVT）、肺栓塞（PE）等血栓性疾病的急性期時(shí)，由于纖維蛋白溶解過(guò)程活躍，D-二聚體會(huì)顯著增高。因此，在排除這些疾病的過(guò)程中，如果D-二聚體正常，則可以基本排除急性血栓形成的可能性。
2. 出凝血障礙：如彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），此時(shí)體內(nèi)廣泛存在微小血管內(nèi)的纖維蛋白沉積和溶解，導(dǎo)致D-二聚體水平明顯上升。此外，在某些出血性疾病中也可能觀察到D-二聚體的升高。
3. 手術(shù)或創(chuàng)傷后：手術(shù)、嚴(yán)重外傷等情況可激活機(jī)體的凝血機(jī)制，引起一過(guò)性的高凝狀態(tài)及隨后的纖溶反應(yīng)增強(qiáng)，導(dǎo)致D-二聚體水平短暫性上升。
4. 惡性腫瘤：部分惡性腫瘤患者因腫瘤細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)或者腫瘤組織壞死等原因，容易并發(fā)高凝傾向和微小血管內(nèi)血栓形成，從而引起D-二聚體升高。
5. 其他情況：如心肌梗死、腦卒中、急性感染等情況下，也可能出現(xiàn)不同程度的D-二聚體水平上升。但需要注意的是，D-二聚體并非特異性指標(biāo)，在許多非病理性因素（如年齡增長(zhǎng)）的影響下也可能會(huì)有所升高。

總之，D-二聚體檢測(cè)是臨床常用的輔助診斷工具之一，其結(jié)果需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。